高血壓患者通常不建議服用人參歸脾丸,因該藥可能通過升壓作用加重病情。人參歸脾丸主要適用于心脾兩虛證,其成分中的人參可能引起血壓波動(dòng)。
人參歸脾丸含有人參、黃芪等補(bǔ)氣藥材,可能通過興奮交感神經(jīng)或增加心臟收縮力導(dǎo)致血壓升高。高血壓患者血管彈性降低,血壓波動(dòng)易誘發(fā)心腦血管事件。部分患者服用后可能出現(xiàn)頭暈、心悸等血壓升高相關(guān)癥狀。長(zhǎng)期高血壓未控制者更需避免此類藥物,以免抵消降壓藥療效。中醫(yī)理論認(rèn)為實(shí)證高血壓如肝陽上亢型尤其禁忌溫補(bǔ)類藥物。
少數(shù)心脾兩虛型高血壓患者在醫(yī)師監(jiān)測(cè)下可能短期使用,但需配合降壓治療并定期測(cè)量血壓。合并糖尿病的高血壓患者更需謹(jǐn)慎,因該藥含糖分可能影響代謝。老年人血管調(diào)節(jié)功能減退,對(duì)升壓成分更敏感。妊娠期高血壓患者禁用此類藥物以防胎兒風(fēng)險(xiǎn)。臨床曾有服用后血壓驟升需急診處理的個(gè)案報(bào)道。
高血壓患者應(yīng)選擇經(jīng)循證醫(yī)學(xué)驗(yàn)證的降壓藥物,如鈣離子拮抗劑苯磺酸氨氯地平片或血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑培哚普利片,并定期監(jiān)測(cè)血壓變化。日常需保持低鹽低脂飲食,每日鈉攝入量控制在2000毫克以下,適當(dāng)進(jìn)行快走或游泳等有氧運(yùn)動(dòng),每周至少150分鐘。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定,避免熬夜及精神緊張。建議每3-6個(gè)月檢查血脂、血糖等代謝指標(biāo),合并靶器官損害者需縮短復(fù)查間隔。中藥使用前應(yīng)咨詢中醫(yī)師辨證施治,不可自行配伍用藥。
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