心力衰竭患者可適量食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白、鉀、鎂及膳食纖維的食物,如深海魚(yú)、燕麥、菠菜、香蕉、低脂乳制品等,同時(shí)需嚴(yán)格限制鈉鹽攝入。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合藥物治療并調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
三文魚(yú)、沙丁魚(yú)等富含ω-3脂肪酸,有助于減輕心肌炎癥反應(yīng),改善心功能。每周攝入2-3次,每次100-150克為宜,避免油炸烹飪方式。
燕麥中的β-葡聚糖可降低低密度脂蛋白膽固醇,緩解心臟負(fù)荷。建議選擇原味燕麥片,每日30-50克作為早餐主食,搭配無(wú)糖酸奶食用更佳。
菠菜含葉酸和鎂元素,能幫助調(diào)節(jié)心律,預(yù)防電解質(zhì)紊亂。焯水后涼拌或清炒,每日100克左右,腎功能不全者需控制攝入量。
香蕉提供鉀離子可對(duì)抗利尿劑導(dǎo)致的低鉀血癥,但糖尿病患需限量。選擇成熟度適中的香蕉,每日半根至一根,避免空腹食用。
脫脂牛奶、無(wú)糖酸奶含鈣和維生素D,有助于維持心肌收縮力。每日200-300毫升,乳糖不耐受者可選擇舒化奶。
適用于體液潴留型心衰,通過(guò)利尿減輕心臟前負(fù)荷??赡艹霈F(xiàn)低鉀血癥,需定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)。
β受體阻滯劑可降低心肌耗氧量,改善長(zhǎng)期預(yù)后。起始劑量需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整。
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑能延緩心室重構(gòu),需監(jiān)測(cè)腎功能和血鉀水平。
正性肌力藥物適用于收縮性心衰伴房顫患者,使用期間須警惕中毒反應(yīng)。
醛固酮拮抗劑可減少心肌纖維化,與袢利尿劑聯(lián)用需注意高鉀風(fēng)險(xiǎn)。
心衰患者應(yīng)建立每日稱重習(xí)慣,3天內(nèi)體重增加2公斤以上需就醫(yī);烹飪使用限鹽勺控制每日鈉攝入低于3克;分6-8次少量飲水,24小時(shí)總量不超過(guò)1500毫升;避免腌制食品、濃茶、酒精等加重心臟負(fù)擔(dān)的飲食。定期復(fù)查心電圖、BNP等指標(biāo),運(yùn)動(dòng)康復(fù)需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行,以不引起氣促為度。
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