男士早射可通過行為訓(xùn)練、藥物治療、心理干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。早射可能與心理因素、陰莖敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、神經(jīng)系統(tǒng)病變等原因有關(guān)。
通過停動(dòng)法或擠壓法降低陰莖敏感度,性交過程中出現(xiàn)射精沖動(dòng)時(shí)暫停動(dòng)作或輕壓龜頭,待沖動(dòng)消退后繼續(xù)。重復(fù)進(jìn)行可逐步延長射精潛伏期。需伴侶配合,每周訓(xùn)練3-5次。
鹽酸達(dá)泊西汀片、鹽酸帕羅西汀片等5-羥色胺再攝取抑制劑可延遲射精,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。局部麻醉凝膠如利多卡因乳膏能降低龜頭敏感度,性交前20分鐘涂抹并清洗殘留藥物。
焦慮或抑郁導(dǎo)致的早射需接受認(rèn)知行為治療,糾正對性能力的錯(cuò)誤認(rèn)知。伴侶共同參與治療可緩解緊張情緒,建立良性性行為模式。
腎氣不固型可服用金匱腎氣丸,肝郁氣滯型適用逍遙丸。針灸關(guān)元、腎俞等穴位配合艾灸,每周3次,10次為一療程。
陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術(shù)適用于頑固性早射,通過降低神經(jīng)敏感度延長射精時(shí)間。術(shù)后需預(yù)防感染并定期復(fù)查,可能存在陰莖感覺減退等并發(fā)癥。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度手淫,性交前可通過深呼吸放松身心。飲食可適量食用牡蠣、核桃等含鋅食物,避免辛辣刺激。伴侶需給予充分理解與支持,共同制定循序漸進(jìn)的改善計(jì)劃。若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨勃起功能障礙,建議盡早就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。
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