老想大便又拉不出來可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、腸易激綜合征、痔瘡、腸梗阻等因素有關(guān)??赏ㄟ^調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)等方式改善。
長期攝入辛辣刺激食物或膳食纖維不足會導(dǎo)致糞便干結(jié),刺激腸道產(chǎn)生便意但難以排出。建議增加西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物,每日飲水量保持在1500毫升以上。
精神緊張或作息不規(guī)律可能引發(fā)腸道蠕動異常,表現(xiàn)為里急后重感??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群,配合熱敷腹部緩解癥狀。
該病與內(nèi)臟高敏感性相關(guān),典型癥狀為排便不盡感伴隨腹痛。診斷需排除器質(zhì)性疾病,治療可選用匹維溴銨片緩解痙攣,配合認(rèn)知行為療法。
內(nèi)痔脫垂會刺激肛管產(chǎn)生便意,同時因肛門狹窄導(dǎo)致排便困難。確診需肛門鏡檢查,輕癥可用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓,嚴(yán)重者需行痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
腫瘤或糞塊堵塞引發(fā)的機(jī)械性梗阻會出現(xiàn)腹脹、肛門停止排氣等癥狀。腹部CT可明確診斷,完全性梗阻需緊急行腸粘連松解術(shù)等手術(shù)治療。
日常應(yīng)注意養(yǎng)成定時排便習(xí)慣,避免久坐久站,每日進(jìn)行提肛運(yùn)動鍛煉盆底肌。若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)便血、體重下降等報警癥狀,須及時至消化內(nèi)科就診。飲食上推薦食用火龍果、酸奶等潤腸食物,忌食油炸食品及過量咖啡因飲品。
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