肝硬化本身不會傳染,但引起肝硬化的部分病因可能具有傳染性。肝硬化是肝臟長期受損后的終末期病變,其傳染性與原發(fā)疾病相關(guān),常見傳染性病因包括乙型肝炎、丙型肝炎等病毒性肝炎。
病毒性肝炎導(dǎo)致的肝硬化可能通過血液、母嬰或性接觸傳播。乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒均可經(jīng)破損皮膚或黏膜接觸感染者的血液、體液傳播,共用注射器、未經(jīng)嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器械、不安全性行為等均為高危傳播途徑。母嬰垂直傳播多見于乙型肝炎病毒攜帶者分娩時,新生兒接觸母體血液或體液而感染。此類患者需定期監(jiān)測病毒載量,必要時遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物控制病情。
非傳染性病因引起的肝硬化不會造成人際傳播。酒精性肝硬化、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝病等均屬于此類,長期酗酒、代謝異常、免疫系統(tǒng)攻擊肝細(xì)胞等因素導(dǎo)致肝纖維化進展為肝硬化。這類患者需針對病因干預(yù),如戒酒、控制體重或使用熊去氧膽酸膠囊等藥物改善膽汁淤積,但無須隔離措施。
日常接觸如共餐、握手、擁抱等行為不會傳播肝硬化。建議與病毒性肝炎患者密切接觸者接種乙肝疫苗,避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的個人物品。肝硬化患者應(yīng)定期復(fù)查肝功能、超聲等項目,嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療原發(fā)病,避免攝入霉變食物或肝毒性藥物以延緩病情進展。
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