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什么是高級別膠質(zhì)瘤

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高級別膠質(zhì)瘤是中樞神經(jīng)系統(tǒng)常見的惡性腫瘤，屬于膠質(zhì)瘤中惡性程度較高的類型，主要包括膠質(zhì)母細胞瘤和間變性星形細胞瘤等。

1、病理特征

高級別膠質(zhì)瘤具有浸潤性生長特性，腫瘤細胞分化程度低，核分裂象多見，常伴有微血管增生和壞死灶。病理學上根據(jù)世界衛(wèi)生組織分級標準屬于III-IV級，其中膠質(zhì)母細胞瘤為IV級最具侵襲性。

2、臨床表現(xiàn)

患者多表現(xiàn)為進行性加重的頭痛、癲癇發(fā)作或局灶性神經(jīng)功能障礙。隨著腫瘤進展可能出現(xiàn)認知功能下降、人格改變等癥狀，這與腫瘤占位效應和浸潤破壞腦組織相關。

3、影像學特點

在磁共振成像中呈現(xiàn)不規(guī)則強化病灶，周圍伴有明顯水腫帶，部分病例可見蝴蝶狀生長模式。灌注加權(quán)成像常顯示腫瘤區(qū)域血流灌注增加。

4、分子特征

常見IDH野生型、MGMT啟動子甲基化缺失等分子改變。膠質(zhì)母細胞瘤多伴有EGFR擴增、TERT啟動子突變等遺傳學異常，這些特征與預后和治療反應密切相關。

5、治療難點

由于血腦屏障存在和腫瘤異質(zhì)性，傳統(tǒng)治療手段效果有限。即使采用手術(shù)聯(lián)合放化療的綜合治療，腫瘤仍易復發(fā)，中位生存期通常不超過15個月。

對于高級別膠質(zhì)瘤患者，建議在規(guī)范治療基礎上保持均衡飲食，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和抗氧化營養(yǎng)素?？蛇M行低強度有氧運動改善體能狀態(tài)，但需避免劇烈活動引發(fā)顱內(nèi)壓增高。定期進行認知功能訓練和心理疏導有助于提高生活質(zhì)量，家屬應密切觀察病情變化并及時與醫(yī)療團隊溝通。注意保持規(guī)律作息，避免感染等并發(fā)癥發(fā)生。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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