月經(jīng)量少顏色深可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜損傷、卵巢功能減退、多囊卵巢綜合征、宮腔粘連等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
內(nèi)分泌失調(diào)可能與長期精神壓力過大或過度節(jié)食減肥有關(guān),通常表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂和經(jīng)血顏色發(fā)暗。治療需結(jié)合心理疏導(dǎo)與營養(yǎng)支持,醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片或戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。
子宮內(nèi)膜損傷常因多次人工流產(chǎn)手術(shù)或嚴重盆腔感染導(dǎo)致,伴隨經(jīng)期腹痛和經(jīng)量驟減。臨床常采用雌激素周期療法,例如結(jié)合雌激素片、雌二醇片或炔雌醇環(huán)丙孕酮片促進內(nèi)膜修復(fù)。
卵巢功能減退與年齡增長或自身免疫疾病相關(guān),癥狀包括潮熱盜汗和月經(jīng)顏色呈咖啡色。治療需補充激素,如口服替勃龍片、尼爾雌醇片或克齡蒙戊酸雌二醇片配伍雌二醇環(huán)丙孕酮片。
多囊卵巢綜合征多源于胰島素抵抗與遺傳因素,特征為肥胖合并月經(jīng)稀發(fā)。常用二甲雙胍緩釋片、來曲唑片或枸櫞酸氯米芬膠囊調(diào)節(jié)代謝和促排卵。
宮腔粘連通常繼發(fā)于宮腔手術(shù)操作或子宮內(nèi)膜結(jié)核,主要癥狀為經(jīng)期縮短和經(jīng)血呈黑褐色。輕癥可用雌孕激素序貫療法,重癥需宮腔鏡粘連分離術(shù)配合放置宮內(nèi)節(jié)育器。
月經(jīng)期間應(yīng)注意腹部保暖,避免生冷飲食和劇烈運動,保持外陰清潔干燥,選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)衣。若持續(xù)出現(xiàn)經(jīng)血異常需進行性激素六項和盆腔超聲檢查,明確病因后規(guī)范治療,切勿自行濫用激素類藥物以免加重內(nèi)分泌紊亂。
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