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心臟肥大會出現(xiàn)什么癥狀

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心臟肥大可能出現(xiàn)呼吸困難、胸悶胸痛、心悸乏力、下肢水腫、暈厥等癥狀。心臟肥大可能與高血壓、冠心病、心肌病、心臟瓣膜病、先天性心臟病等因素有關(guān)。

1、呼吸困難

心臟肥大患者早期常出現(xiàn)活動后呼吸困難,隨著病情進(jìn)展可發(fā)展為夜間陣發(fā)性呼吸困難或端坐呼吸。這與心臟泵血功能下降導(dǎo)致肺淤血有關(guān),可能伴隨咳嗽、咳粉紅色泡沫痰等左心衰竭表現(xiàn)。需限制鈉鹽攝入并遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑。

2、胸悶胸痛

心肌肥厚需氧量增加但供血不足時,會出現(xiàn)心前區(qū)壓榨性疼痛,多在勞累或情緒激動時發(fā)作??赡芘c冠狀動脈受壓或合并冠心病有關(guān)??缮嘞潞跛岣视推徑?,日常需避免劇烈運(yùn)動。

3、心悸乏力

心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)受累時易引發(fā)心律失常,表現(xiàn)為心搏過速、漏跳感或疲乏無力。肥厚型心肌病患者更易出現(xiàn)室性早搏,需動態(tài)心電圖監(jiān)測,必要時使用鹽酸胺碘酮片控制心律。

4、下肢水腫

右心衰竭導(dǎo)致體循環(huán)淤血時,會出現(xiàn)足踝部凹陷性水腫,嚴(yán)重時可蔓延至大腿。與靜脈回流受阻、鈉水潴留相關(guān)。需抬高下肢改善回流,配合氫氯噻嗪片等利尿藥物治療。

5、暈厥

嚴(yán)重流出道梗阻患者可能在突然站立或運(yùn)動時發(fā)生暈厥,源于心輸出量急劇下降。肥厚梗阻型心肌病需避免突然體位變化,必要時考慮室間隔切除術(shù)。

心臟肥大患者需嚴(yán)格控鹽每日不超過5克,避免腌制食品;適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動;監(jiān)測每日體重變化,3天內(nèi)增長超過2公斤需警惕心衰加重;睡眠時墊高枕頭減輕呼吸困難;遵醫(yī)囑規(guī)范服用β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片等藥物,定期復(fù)查心臟超聲評估病情進(jìn)展。出現(xiàn)夜間不能平臥、咯血或意識模糊等急癥表現(xiàn)時須立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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