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嬰兒腹瀉怎么辦檢查什么

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嬰兒腹瀉可通過糞便常規(guī)檢查、輪狀病毒抗原檢測、血常規(guī)檢查、電解質(zhì)檢查、腹部超聲檢查等方式明確病因。嬰兒腹瀉通常由喂養(yǎng)不當、腸道感染、食物過敏、乳糖不耐受、腸道菌群失調(diào)等原因引起。

1、糞便常規(guī)檢查

糞便常規(guī)檢查可初步判斷是否存在細菌或病毒感染。通過顯微鏡觀察糞便中的白細胞、紅細胞、脂肪滴等成分，有助于鑒別感染性腹瀉與非感染性腹瀉。若檢查結(jié)果顯示白細胞增多，可能提示細菌性腸炎。家長需在醫(yī)生指導下留取嬰兒新鮮糞便樣本，避免尿液污染影響結(jié)果準確性。

2、輪狀病毒抗原檢測

輪狀病毒是引起嬰幼兒秋季腹瀉的常見病原體。通過檢測糞便中的輪狀病毒抗原可快速確診，陽性結(jié)果需注意預防脫水。該檢測采用免疫層析法，15-20分鐘即可出結(jié)果。家長發(fā)現(xiàn)嬰兒出現(xiàn)水樣便伴發(fā)熱時，應(yīng)及時就醫(yī)進行該項檢查。

3、血常規(guī)檢查

血常規(guī)能反映機體炎癥程度和貧血情況。細菌感染時中性粒細胞比例升高，病毒感染時淋巴細胞比例可能增高。嚴重腹瀉可能導致血液濃縮，表現(xiàn)為血紅蛋白值假性升高。檢查時需要固定嬰兒肢體避免掙扎，采血后按壓穿刺點3-5分鐘。

4、電解質(zhì)檢查

通過靜脈采血檢測血清鈉、鉀、氯等電解質(zhì)水平，可評估脫水程度和酸堿平衡狀態(tài)。長期腹瀉易引發(fā)低鉀血癥，表現(xiàn)為肌無力、腸麻痹。重度脫水時可能出現(xiàn)低鈉血癥，需警惕腦水腫風險。家長發(fā)現(xiàn)嬰兒尿量明顯減少或精神萎靡時，應(yīng)立即就醫(yī)檢查。

5、腹部超聲檢查

腹部超聲可排除腸套疊、先天性巨結(jié)腸等外科急癥。檢查前需禁食2-3小時以減少腸氣干擾，過程中需保持嬰兒安靜。腸套疊表現(xiàn)為靶環(huán)征或同心圓征，需緊急空氣灌腸復位。先天性巨結(jié)腸可見擴張腸段與狹窄段移行區(qū)，確診需結(jié)合鋇灌腸檢查。

嬰兒腹瀉期間家長需注意維持喂養(yǎng)，母乳喂養(yǎng)兒可繼續(xù)哺乳，配方奶喂養(yǎng)兒可改用無乳糖配方。每次排便后及時清潔臀部并涂抹護臀霜，預防尿布皮炎。觀察記錄排便次數(shù)、性狀及尿量變化，若出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷、皮膚彈性差等脫水表現(xiàn)，或腹瀉持續(xù)超過3天無改善，需立即前往兒科急診?；謴推诳蛇m當補充益生菌制劑幫助重建腸道菌群平衡，但須在醫(yī)生指導下選擇適合嬰兒的劑型。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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