眼睛感覺有異物難受可能與結(jié)膜異物、干眼癥、結(jié)膜炎、角膜炎、倒睫等原因有關(guān),可通過沖洗眼睛、使用人工淚液、藥物治療、手術(shù)矯正等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
灰塵、睫毛等異物進入結(jié)膜囊會引起明顯異物感,常伴隨流淚、眼瞼痙攣??捎脽o菌生理鹽水沖洗結(jié)膜囊清除異物,避免揉眼加重?fù)p傷。若異物嵌入較深或出現(xiàn)角膜劃傷,需使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,配合重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液促進修復(fù)。
淚液分泌不足或蒸發(fā)過快會導(dǎo)致眼表干燥,產(chǎn)生持續(xù)性砂礫感,在空調(diào)環(huán)境或長時間用眼后加重??啥唐谑褂貌A徕c滴眼液緩解癥狀,配合熱敷促進瞼板腺分泌。嚴(yán)重者需進行淚小點栓塞術(shù),或使用環(huán)孢素滴眼液調(diào)節(jié)免疫炎癥反應(yīng)。
細(xì)菌性結(jié)膜炎會引起眼瞼腫脹伴黏液膿性分泌物,病毒性結(jié)膜炎多表現(xiàn)為水樣分泌物和結(jié)膜濾泡。細(xì)菌感染可使用妥布霉素滴眼液,病毒感染需用更昔洛韋凝膠。過敏性結(jié)膜炎需聯(lián)合奧洛他定滴眼液抗過敏治療,同時避免接觸花粉等過敏原。
角膜上皮缺損時會出現(xiàn)劇烈異物疼痛、畏光流淚,真菌性角膜炎可見角膜白色浸潤灶。需緊急使用伏立康唑滴眼液抗真菌,細(xì)菌性角膜炎則需頻滴左氧氟沙星滴眼液。嚴(yán)重角膜潰瘍可能需行角膜移植術(shù),術(shù)后需長期使用他克莫司滴眼液預(yù)防排斥。
睫毛逆向生長摩擦角膜會引起慢性刺激感,嚴(yán)重者可導(dǎo)致角膜云翳。少量倒睫可用電解拔睫術(shù)根治,瞼內(nèi)翻導(dǎo)致的彌漫性倒睫需行瞼內(nèi)翻矯正術(shù)。術(shù)后需使用普拉洛芬滴眼液減輕炎癥反應(yīng),配合小牛血去蛋白提取物眼用凝膠修復(fù)角膜損傷。
日常應(yīng)避免長時間佩戴隱形眼鏡,使用電子產(chǎn)品時每20分鐘遠(yuǎn)眺20秒。飲食可增加深海魚類、胡蘿卜等富含維生素A的食物,室內(nèi)濕度建議保持在40%-60%。若癥狀持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)視力下降、眼瞼痙攣等情況,須立即至眼科進行裂隙燈檢查。游泳或接觸粉塵環(huán)境時佩戴護目鏡,眼部化妝品需定期更換防止微生物污染。
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