艾滋病會(huì)通過(guò)性傳播主要是因?yàn)?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/novkprigkx5o0zt.html" target="_blank">病毒存在于感染者的精液、陰道分泌物等體液中,性行為過(guò)程中黏膜接觸或破損可能導(dǎo)致病毒進(jìn)入健康人體內(nèi)。艾滋病傳播途徑主要有性傳播、血液傳播和母嬰傳播三種方式。
艾滋病病毒可通過(guò)性行為中生殖器、直腸或口腔黏膜的微小破損進(jìn)入人體。病毒在精液、陰道分泌物中的濃度較高,無(wú)保護(hù)性行為會(huì)顯著增加感染風(fēng)險(xiǎn)。肛交因直腸黏膜更脆弱,傳播概率高于陰道性交??诮粋鞑ワL(fēng)險(xiǎn)較低,但存在潰瘍或牙齦出血時(shí)仍可能感染。
感染者體內(nèi)的病毒載量直接影響傳播概率。急性感染期和艾滋病晚期病毒復(fù)制活躍,精液或陰道分泌物中病毒含量可超過(guò)100萬(wàn)拷貝/毫升。規(guī)范抗病毒治療可將病毒載量降至檢測(cè)不到水平,此時(shí)性傳播風(fēng)險(xiǎn)極低。
梅毒、生殖器潰瘍等性病會(huì)破壞皮膚黏膜屏障,使艾滋病病毒更易侵入。炎癥反應(yīng)導(dǎo)致免疫細(xì)胞聚集,為病毒靶細(xì)胞提供更多感染機(jī)會(huì)。合并性病感染者傳播艾滋病的風(fēng)險(xiǎn)可增加數(shù)倍,及時(shí)治療性病有助于降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。
接受方比插入方感染風(fēng)險(xiǎn)更高,肛交接受方感染概率可達(dá)1.38%。女性因陰道黏膜面積大且性交中更易產(chǎn)生微損傷,暴露風(fēng)險(xiǎn)是男性的2-4倍。群交、暴力性行為等造成的黏膜損傷會(huì)進(jìn)一步增加病毒侵入機(jī)會(huì)。
未使用安全套的性行為傳播風(fēng)險(xiǎn)是規(guī)范使用者的10-20倍。安全套物理阻隔可有效防止體液交換,正確使用保護(hù)效果超過(guò)90%。暴露后72小時(shí)內(nèi)服用阻斷藥物能降低80%以上感染風(fēng)險(xiǎn),但須嚴(yán)格完成28天療程。
預(yù)防艾滋病性傳播需堅(jiān)持使用安全套,避免高危性行為。感染者應(yīng)盡早接受抗病毒治療以降低傳染性。發(fā)生高危暴露后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估阻斷需求。定期檢測(cè)有助于早期發(fā)現(xiàn)感染,所有性活躍人群建議至少每年進(jìn)行一次艾滋病檢測(cè)。保持單一性伴侶、避免酗酒吸毒等行為也有助于減少感染風(fēng)險(xiǎn)。
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