非哺乳期乳腺炎的癥狀主要有乳房紅腫熱痛、乳頭溢液、乳房腫塊、皮膚橘皮樣改變、腋窩淋巴結(jié)腫大等。非哺乳期乳腺炎可能與細(xì)菌感染、乳腺導(dǎo)管堵塞、自身免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部炎癥反應(yīng)和全身不適。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
乳房皮膚發(fā)紅、腫脹、觸痛明顯,局部溫度升高是典型炎癥表現(xiàn)??赡芘c金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染有關(guān),伴隨發(fā)熱或寒戰(zhàn)等全身癥狀。需通過血常規(guī)和超聲檢查明確感染程度,醫(yī)生可能建議使用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療,嚴(yán)重時(shí)需切開引流。
非血性膿液或漿液性分泌物從乳頭溢出,常見于乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥。導(dǎo)管內(nèi)分泌物淤積可能繼發(fā)感染,需進(jìn)行乳管鏡檢查。醫(yī)生可能開具乳癖消膠囊調(diào)節(jié)導(dǎo)管功能,合并感染時(shí)需配合左氧氟沙星片抗炎治療,同時(shí)需排除乳腺癌可能。
乳腺組織出現(xiàn)邊界不清的硬結(jié),可能為肉芽腫性乳腺炎或漿細(xì)胞性乳腺炎。腫塊常伴有壓痛,超聲顯示低回聲病灶。需穿刺活檢明確性質(zhì),治療可選用醋酸潑尼松片控制免疫反應(yīng),或使用夏枯草口服液輔助消腫散結(jié)。
乳腺皮膚出現(xiàn)凹陷如橘皮,提示炎癥累及Cooper韌帶。多見于反復(fù)發(fā)作的慢性乳腺炎,可能伴隨皮膚增厚。需與炎性乳腺癌鑒別,醫(yī)生可能建議乳腺M(fèi)RI檢查,治療需聯(lián)合使用頭孢地尼膠囊和地塞米松磷酸鈉注射液。
同側(cè)腋下淋巴結(jié)直徑超過1厘米,質(zhì)地較硬且活動(dòng)度差,反映炎癥擴(kuò)散。觸診時(shí)有壓痛,可能伴隨上肢水腫。需進(jìn)行淋巴結(jié)超聲評(píng)估,治療基礎(chǔ)乳腺炎的同時(shí),可服用蒲地藍(lán)消炎口服液促進(jìn)淋巴結(jié)消退,避免擠壓刺激。
非哺乳期乳腺炎患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣避免摩擦,每日用溫水清潔乳房后保持干燥。飲食需清淡,限制辛辣刺激食物,適當(dāng)增加維生素C含量高的水果蔬菜攝入。急性期可冷敷緩解疼痛,恢復(fù)期建議定期乳腺??茝?fù)查,避免熬夜和情緒波動(dòng)。出現(xiàn)發(fā)熱或癥狀加重時(shí)須立即復(fù)診,不可自行中斷藥物治療。
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