小兒紫癜腎即過(guò)敏性紫癜性腎炎,患兒在飲食上應(yīng)選擇清淡、易消化、富含維生素的食物,避免辛辣刺激及易致敏食物。主要有優(yōu)質(zhì)蛋白攝入、低鹽飲食、水分管理、維生素補(bǔ)充、避免過(guò)敏原等方式調(diào)理。
患兒需適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白以維持營(yíng)養(yǎng),但應(yīng)控制總量減輕腎臟負(fù)擔(dān)??蛇x擇雞蛋羹、魚(yú)肉泥、瘦肉末等易消化食材,每日攝入量需根據(jù)尿蛋白水平調(diào)整。若存在大量蛋白尿需暫時(shí)限制蛋白,緩解期逐步增加至正常需求。
嚴(yán)格限制鈉鹽攝入有助于控制高血壓和水腫癥狀。每日食鹽量不超過(guò)2克,避免腌制食品、加工肉制品。烹飪時(shí)可采用蒸煮方式,利用香菇、海帶等天然鮮味物質(zhì)替代鹽分調(diào)味。
根據(jù)尿量及水腫程度調(diào)整每日飲水量,通常以前一日尿量加500毫升為宜??蛇x用冬瓜湯、薏米水等利水飲品,監(jiān)測(cè)體重變化及時(shí)調(diào)整。出現(xiàn)少尿時(shí)應(yīng)嚴(yán)格限水,多尿期適當(dāng)補(bǔ)充。
優(yōu)先通過(guò)天然食材補(bǔ)充水溶性維生素,如西藍(lán)花、獼猴桃、柑橘等富含維生素C的蔬果,有助于維持血管壁完整性。維生素K可通過(guò)菠菜、甘藍(lán)等深綠色蔬菜獲取。
嚴(yán)格規(guī)避已知過(guò)敏食物,常見(jiàn)致敏物包括海鮮、芒果、花生等。新引入食材應(yīng)單獨(dú)少量嘗試,觀(guān)察皮膚及尿液變化。飲食記錄有助于識(shí)別潛在過(guò)敏原。
小兒紫癜腎的飲食管理需結(jié)合臨床分期個(gè)體化調(diào)整,急性期以低鹽低蛋白為主,恢復(fù)期逐漸過(guò)渡到均衡營(yíng)養(yǎng)。家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)患兒體重、尿量及水腫情況,配合醫(yī)生進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估。烹飪時(shí)注意食材新鮮度,保證食物軟爛易消化,少食多餐避免胃腸負(fù)擔(dān)。長(zhǎng)期隨訪(fǎng)中需注意鈣磷代謝平衡,適時(shí)補(bǔ)充維生素D制劑。通過(guò)科學(xué)飲食結(jié)合規(guī)范治療,可有效改善疾病預(yù)后。
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