乳腺癌通常不能僅通過B超確診,需結合乳腺鉬靶、核磁共振或病理活檢等檢查綜合判斷。B超主要用于初步篩查和評估腫塊性質。
B超檢查能清晰顯示乳腺組織的層次結構,對囊性或實性腫塊有較高鑒別價值。高頻超聲可觀察腫塊邊緣是否光滑、內部回聲是否均勻、血流信號是否豐富等特征。典型惡性征象包括形態(tài)不規(guī)則、邊緣毛刺狀、縱橫比大于1、微鈣化灶等。但部分良性病變如纖維腺瘤也可能呈現(xiàn)類似表現(xiàn),存在一定假陽性概率。對于致密型乳腺組織,B超檢查效果優(yōu)于鉬靶,能發(fā)現(xiàn)更多微小病灶。
臨床實際診斷中,B超發(fā)現(xiàn)的4類及以上結節(jié)需進一步檢查。鉬靶對微小鈣化更敏感,核磁共振對多灶性病變評估更全面,空心針穿刺或手術活檢可獲取組織學證據。年輕女性因腺體致密首選B超檢查,40歲以上建議聯(lián)合鉬靶。影像學檢查存在技術依賴性,不同醫(yī)師判讀可能存在差異。
建議發(fā)現(xiàn)乳腺異常后及時到乳腺外科就診,完善腫瘤標志物、基因檢測等檢查。保持規(guī)律乳房自檢,避免過度焦慮檢查結果。合理搭配膳食纖維和優(yōu)質蛋白,控制動物脂肪攝入,適度運動有助于降低乳腺癌風險。
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