楔狀缺損補(bǔ)牙后若出現(xiàn)不適或后悔,可通過調(diào)整咬合、更換修復(fù)材料、牙髓治療、二次修復(fù)或心理疏導(dǎo)等方式改善。楔狀缺損通常由橫向刷牙、酸蝕或咬合力異常等因素引起。
補(bǔ)牙后若因咬合過高導(dǎo)致疼痛或不適,需由醫(yī)生調(diào)磨修復(fù)體高點(diǎn)。長期咬合創(chuàng)傷可能引發(fā)牙周膜炎癥,表現(xiàn)為咀嚼酸痛或牙齒松動。建議使用軟毛牙刷避免橫向用力,并定期復(fù)查咬合狀態(tài)。
對復(fù)合樹脂或玻璃離子材料過敏者可能出現(xiàn)牙齦紅腫,此時需更換為生物相容性更好的瓷嵌體。深型楔狀缺損接近牙髓時,直接充填可能誘發(fā)冷熱敏感,需先進(jìn)行墊底處理。
若缺損已累及牙髓引發(fā)自發(fā)痛,需行根管治療后再修復(fù)??膳浜鲜褂脷溲趸}糊劑或碘仿糊劑控制感染,術(shù)后建議全冠保護(hù)避免牙體折裂。
充填體脫落或邊緣微滲漏時需重新預(yù)備洞型,鄰面缺損可使用流體樹脂分層充填。夜間磨牙患者應(yīng)佩戴頜墊減少修復(fù)體磨損。
對修復(fù)效果焦慮者可溝通調(diào)整形態(tài)或顏色,嚴(yán)重心理抗拒者經(jīng)評估后可暫時去除修復(fù)體觀察。建立合理預(yù)期有助于緩解治療后悔情緒。
日常應(yīng)改用巴氏刷牙法控制刷牙力度,避免酸性食物長期接觸牙頸部。選擇含氟牙膏增強(qiáng)牙體抗酸能力,每年進(jìn)行口腔檢查評估修復(fù)體狀態(tài)。出現(xiàn)持續(xù)敏感或疼痛時需及時就診,避免繼發(fā)齲壞或牙折等并發(fā)癥。
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