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吃阿司匹林尿血是怎么回事

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服用阿司匹林后出現(xiàn)尿血可能與藥物副作用、泌尿系統(tǒng)損傷、凝血功能障礙、泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關(guān)。建議立即停藥并就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、藥物副作用

阿司匹林具有抗血小板聚集作用，長期或大劑量服用可能抑制凝血功能，導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)黏膜毛細(xì)血管出血，表現(xiàn)為尿液中帶血。此時(shí)需立即停藥，并檢測(cè)凝血功能。

2、泌尿系統(tǒng)損傷

阿司匹林的代謝產(chǎn)物可能刺激泌尿系統(tǒng)黏膜，引發(fā)炎癥或潰瘍性損傷。常見于原有腎盂腎炎、膀胱炎等基礎(chǔ)疾病的患者，可能伴隨尿頻、尿痛等癥狀。

3、凝血功能障礙

阿司匹林會(huì)不可逆抑制血小板環(huán)氧化酶，影響血栓素A2合成。對(duì)于先天性凝血因子缺乏或肝硬化患者，可能加重出血傾向，出現(xiàn)肉眼血尿或鏡下血尿。

4、泌尿系統(tǒng)感染

藥物代謝增加尿液酸度，破壞泌尿系統(tǒng)防御機(jī)制。易誘發(fā)大腸桿菌等病原體感染，引起急性膀胱炎或腎盂腎炎，典型表現(xiàn)為血尿伴發(fā)熱、腰痛。

5、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

阿司匹林代謝物草酸鹽可能促進(jìn)結(jié)石形成。當(dāng)結(jié)石移動(dòng)劃傷輸尿管或膀胱黏膜時(shí)，會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性絞痛伴血尿，超聲檢查可明確診斷。

出現(xiàn)服藥后血尿應(yīng)立即停用阿司匹林，保持每日飲水量2000毫升以上以稀釋尿液，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血。建議選擇棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦，記錄血尿發(fā)生時(shí)間與伴隨癥狀，就醫(yī)時(shí)需攜帶藥物包裝說明書。日常監(jiān)測(cè)血壓避免高血壓加重腎臟負(fù)擔(dān)，限制高草酸食物如菠菜攝入，定期復(fù)查尿常規(guī)與泌尿系統(tǒng)超聲。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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