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什么是人工流產(chǎn)綜合征

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人工流產(chǎn)綜合征是人工流產(chǎn)手術(shù)中或手術(shù)后短時間內(nèi)出現(xiàn)的一種心血管反應(yīng)，主要表現(xiàn)為心動過緩、心律失常、血壓下降、面色蒼白、出汗、頭暈、胸悶、惡心嘔吐等癥狀，嚴(yán)重者可發(fā)生昏厥或抽搐。

一、迷走神經(jīng)興奮

手術(shù)操作對宮頸和子宮的機(jī)械性刺激可強(qiáng)烈興奮迷走神經(jīng)，導(dǎo)致其張力增高。迷走神經(jīng)廣泛分布于心臟、血管等器官，過度興奮會引起冠狀動脈痙攣、心率減慢及外周血管擴(kuò)張，從而導(dǎo)致心輸出量降低和血壓下降，引發(fā)一系列臨床癥狀。術(shù)前消除緊張情緒有助于預(yù)防其發(fā)生。

二、精神心理因素

受術(shù)者若存在焦慮、恐懼、緊張等強(qiáng)烈情緒，會使機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)，對疼痛更為敏感，并可增強(qiáng)迷走神經(jīng)的反射興奮性。不良情緒與手術(shù)刺激相互疊加，更容易誘發(fā)或加重綜合征的反應(yīng)程度。術(shù)前充分的心理疏導(dǎo)非常重要。

三、手術(shù)操作刺激

手術(shù)中擴(kuò)張宮頸、負(fù)壓吸引或刮匙搔刮宮壁等操作，尤其是操作動作不夠輕柔或負(fù)壓過高時，會對子宮壁產(chǎn)生強(qiáng)烈刺激。這種刺激通過神經(jīng)反射弧傳導(dǎo)，是引發(fā)迷走神經(jīng)興奮最直接的物理因素。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生和合適的手術(shù)方式可減少刺激。

四、疼痛刺激

手術(shù)過程中的疼痛感是重要的誘發(fā)因素。疼痛信號上傳至中樞神經(jīng)系統(tǒng)，可反射性引起迷走神經(jīng)興奮，導(dǎo)致血管迷走性反應(yīng)。有效的宮頸局部麻醉或靜脈麻醉可以顯著阻斷疼痛傳導(dǎo)，是預(yù)防該綜合征的關(guān)鍵措施之一。

五、個體差異因素

并非所有受術(shù)者都會發(fā)生，其發(fā)生與個體體質(zhì)差異有關(guān)。既往有心臟節(jié)律問題、血管迷走性暈厥史、或體質(zhì)較為虛弱、對疼痛耐受性差的人群，發(fā)生人工流產(chǎn)綜合征的風(fēng)險相對更高。術(shù)前詳細(xì)評估健康狀況有助于識別高危人群。

預(yù)防人工流產(chǎn)綜合征需從多方面著手。受術(shù)者術(shù)前應(yīng)充分休息，避免過度緊張焦慮，可選擇無痛麻醉手術(shù)以消除疼痛刺激。術(shù)后須在觀察室休息，醫(yī)護(hù)人員會密切監(jiān)測心率、血壓等生命體征，出現(xiàn)輕微癥狀時可采取平臥、吸氧等措施，多數(shù)情況下癥狀可自行緩解。術(shù)后當(dāng)日應(yīng)注意休息，補(bǔ)充水分和營養(yǎng)，避免劇烈活動。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時告知醫(yī)生進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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