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胃反流是什么原因?qū)е碌?/h1> 1882次瀏覽

胃反流可能由食管下括約肌松弛、胃內(nèi)壓增高、食管裂孔疝、胃排空延遲、妊娠等因素引起,通常表現(xiàn)為反酸、燒心、胸骨后疼痛等癥狀。

1、食管下括約肌松弛

食管下括約肌是防止胃內(nèi)容物反流的重要結(jié)構(gòu),當其功能減弱或松弛時,胃酸容易反流至食管。這種情況可能與年齡增長、長期吸煙、飲酒等因素有關(guān)。治療上可通過抬高床頭、避免睡前飲食等方式緩解癥狀,必要時可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物抑制胃酸分泌。

2、胃內(nèi)壓增高

胃內(nèi)壓力增高會迫使胃內(nèi)容物向食管反流。常見誘因包括肥胖、暴飲暴食、緊束腰帶等?;颊叱0橛懈姑?、噯氣等癥狀。建議控制體重、少食多餐,避免穿緊身衣物。醫(yī)生可能推薦鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸莫沙必利片等藥物促進胃腸蠕動。

3、食管裂孔疝

食管裂孔疝會導(dǎo)致胃部分組織通過膈肌裂孔進入胸腔,破壞正常的抗反流屏障?;颊呖赡艹霈F(xiàn)吞咽困難、胸痛等癥狀。輕度可通過飲食調(diào)整改善,嚴重者可能需要腹腔鏡胃底折疊術(shù)等手術(shù)治療。診斷需依賴胃鏡或鋇餐檢查。

4、胃排空延遲

糖尿病、胃輕癱等疾病會導(dǎo)致胃排空速度減慢,增加反流風(fēng)險。典型表現(xiàn)為餐后飽脹、惡心嘔吐。治療需針對原發(fā)病,如糖尿病患者需控制血糖,可配合多潘立酮片、鹽酸伊托必利片等促胃動力藥物。

5、妊娠因素

妊娠期孕激素水平升高會松弛食管下括約肌,增大的子宮也會推高胃內(nèi)壓力。多數(shù)孕婦在分娩后癥狀自行緩解。孕期建議采取左側(cè)臥位,避免高脂飲食,必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硫糖鋁混懸凝膠保護胃黏膜。

胃反流患者日常應(yīng)注意避免咖啡、巧克力、薄荷等可能松弛食管下括約肌的食物,戒煙限酒,餐后保持直立姿勢1-2小時。睡眠時可抬高床頭15-20厘米,避免穿緊身衣物壓迫腹部。若癥狀每周出現(xiàn)2次以上或伴隨吞咽疼痛、體重下降等警示癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)進行胃鏡檢查排除Barrett食管等嚴重并發(fā)癥。規(guī)律作息、控制體重、保持心情愉悅也有助于改善胃反流癥狀。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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