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脛骨平臺骨折怎樣鍛煉

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脛骨平臺骨折后，康復鍛煉需在醫(yī)生指導下分階段進行，主要分為急性期、恢復早期、恢復中期和功能強化期四個階段。

一、急性期

急性期通常指骨折后1至2周內(nèi)，目標是控制腫脹、緩解疼痛，為后續(xù)康復創(chuàng)造條件。此階段應嚴格遵醫(yī)囑，患肢通常需要石膏或支具固定，絕對禁止負重。鍛煉以非負重的肌肉等長收縮為主，例如進行股四頭肌的靜力性收縮，即在不移動膝關節(jié)的情況下，有意識地繃緊大腿前側肌肉并保持數(shù)秒后放松，每小時可重復進行數(shù)次。同時，可在醫(yī)生允許下進行踝泵練習，即主動地、緩慢地屈伸踝關節(jié)，有助于促進下肢血液循環(huán)，預防深靜脈血栓和肌肉過度萎縮。此階段任何活動均以不引起劇痛為原則。

二、恢復早期

恢復早期大致為骨折后3至6周，此時腫脹疼痛已明顯減輕，骨折端初步穩(wěn)定。在醫(yī)生評估后，可開始進行膝關節(jié)被動活動度訓練。患者可在康復治療師輔助下，或在無痛范圍內(nèi)利用健側腿幫助患側腿進行緩慢的膝關節(jié)屈曲和伸展。也可以開始嘗試直腿抬高練習，即平躺時繃直膝關節(jié)，緩慢將整條腿抬高至與床面呈一定角度并保持，以增強股四頭肌力量。此階段仍需避免負重，鍛煉強度應循序漸進。

三、恢復中期

恢復中期約為骨折后6至12周，經(jīng)X線檢查確認骨折愈合良好后，可在醫(yī)生指導下開始部分負重訓練。初始負重需借助雙拐，從腳尖點地開始，逐漸增加至體重的四分之一、二分之一。同時，應加強膝關節(jié)主動活動度訓練，如坐位垂腿、臥位滑墻等，逐步增大屈膝角度。肌力訓練可升級為坐位伸膝、靠墻靜蹲等抗阻練習，以恢復膝關節(jié)周圍肌肉的力量和穩(wěn)定性，為完全負重行走打下基礎。

四、功能強化期

功能強化期通常在骨折3個月后，骨折已臨床愈合，可逐步過渡到完全負重行走。此階段的重點是全面恢復膝關節(jié)功能、平衡能力及日常生活能力。鍛煉包括單腿站立、上下臺階練習、固定自行車騎行等。后期可加入慢走、快走等有氧訓練，并根據(jù)恢復情況，在專業(yè)指導下嘗試低強度的游泳、橢圓機運動，以進一步提升心肺功能和肌肉耐力。整個過程中，應避免跳躍、奔跑、急轉等可能對膝關節(jié)產(chǎn)生沖擊的高風險動作。

脛骨平臺骨折的康復是一個漫長且需要耐心的過程，切忌急于求成。整個鍛煉計劃必須嚴格遵循主治醫(yī)生或康復治療師的個性化方案，定期復查X線以評估骨折愈合情況。在康復期間，應注意保證充足的優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入，如牛奶、雞蛋、魚肉、豆制品等，以支持骨骼修復。同時，保持良好的作息，避免吸煙飲酒，這些不良習慣可能影響骨折愈合速度。如果在鍛煉過程中出現(xiàn)關節(jié)紅腫、疼痛加劇或異常聲響，應立即停止活動并及時咨詢醫(yī)生。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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