1歲半寶寶不吃飯可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、營造進食環(huán)境、排查疾病因素、補充微量元素、建立規(guī)律作息等方式改善。不吃飯可能與生理性厭食、缺鋅、胃腸功能紊亂、口腔問題、喂養(yǎng)方式不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。
減少零食攝入,避免餐前1小時進食水果或乳制品。主食可提供軟爛面條、蔬菜肉末粥等易消化食物,每餐搭配不同顏色食材刺激食欲。食物溫度控制在40℃以下,避免過燙或過涼影響進食意愿。
固定用餐地點和餐椅,避免追喂或邊玩邊吃。家長需保持耐心不強迫進食,用餐時間控制在20分鐘內(nèi)??勺寣殞殔⑴c抓握小勺等自主進食行為,增加進食趣味性。
觀察是否伴隨發(fā)熱、腹瀉、口腔潰瘍等癥狀。缺鋅可能導(dǎo)致味覺敏感度下降,可檢測血清鋅指標。鵝口瘡等口腔疾病會引起進食疼痛,需檢查頰黏膜是否有白色斑塊。
經(jīng)醫(yī)生診斷后,缺鋅可服用葡萄糖酸鋅口服溶液,貧血需補充蛋白琥珀酸鐵口服溶液。維生素B族缺乏可遵醫(yī)囑使用復(fù)合維生素B顆粒,但不可自行補充鈣劑等營養(yǎng)素。
固定每日三餐兩點心時間間隔,兩餐間隔保持3-4小時。白天保證充足活動量促進饑餓感,睡前2小時避免進食。記錄每日食物攝入種類和量,持續(xù)1周未改善需就醫(yī)評估。
家長需注意避免將焦慮情緒傳遞給孩子,不要通過電視、手機等分散注意力方式喂食??蓢L試改變食物造型如動物飯團,或讓寶寶參與食材準備過程。若持續(xù)拒食超過5天伴體重下降,建議至兒科進行血常規(guī)、便常規(guī)等檢查排除器質(zhì)性疾病。日常可適當(dāng)補充嬰幼兒配方奶粉保證基礎(chǔ)營養(yǎng),但不宜完全替代正餐。
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