牙齒貼面老是掉可通過重新粘接、調整咬合、更換材料、改善口腔衛(wèi)生、檢查基牙健康等方式處理。牙齒貼面脫落通常與粘接技術、咬合壓力、材料老化、口腔環(huán)境、基牙條件等因素有關。
貼面脫落若完整無缺損,可經專業(yè)牙醫(yī)清潔處理后使用樹脂水門汀重新粘接。粘接前需徹底去除舊粘接劑,對貼面及牙面進行酸蝕處理,確保粘接面干燥無污染。粘接后需光照固化,避免24小時內咀嚼硬物。
過高咬合點可能導致貼面反復脫落。需通過咬合紙檢查早接觸點,使用車針調磨對頜牙或貼面表面。對于夜磨牙患者,建議定制咬合墊分散壓力,避免貼面在睡眠中承受過大咬合力。
老化的復合樹脂貼面易出現(xiàn)邊緣微滲漏導致脫落,可更換為氧化鋯全瓷貼面。全瓷材料抗折強度高,邊緣密合性好,但需磨除更多牙體組織。對于前牙美學區(qū),二硅酸鋰玻璃陶瓷貼面兼具透光性和強度。
牙齦炎癥會導致貼面邊緣粘接失效。建議使用沖牙器清潔貼面邊緣,配合含氯己定漱口水控制菌斑。避免用貼面咬指甲、開瓶蓋等不良習慣,減少側向剪切力對粘接界面的破壞。
齲壞或牙體缺損的基牙無法提供穩(wěn)定粘接面。需通過X線片檢查基牙有無繼發(fā)齲,必要時先進行充填或樁核修復。對于重度氟斑牙或四環(huán)素牙,可能需要先行漂白治療改善牙體底色。
日常應避免用貼面咀嚼冰塊、堅果等硬物,選擇軟毛牙刷及非研磨型牙膏清潔。每半年進行專業(yè)潔治并檢查貼面邊緣密合度,發(fā)現(xiàn)松動及時處理。若反復脫落超過3次,需評估是否更適合全冠修復。粘接后2小時內禁食,24小時內避免進食染色食物。使用牙線時需垂直進入鄰間隙,不可水平拉鋸式操作。
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