右肺下葉少許纖維化灶通常無法完全治愈,但可通過規(guī)范治療控制病情進(jìn)展。纖維化灶多由肺部感染、塵肺、自身免疫性疾病等因素引起,需結(jié)合具體病因制定治療方案。
肺部纖維化是肺組織受損后異常修復(fù)形成的瘢痕,目前醫(yī)學(xué)手段難以逆轉(zhuǎn)已形成的纖維化灶。對于感染性因素導(dǎo)致的纖維化,抗感染治療可阻止進(jìn)一步損傷,常用藥物包括左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀片等。塵肺患者需脫離粉塵環(huán)境并配合糖皮質(zhì)激素治療,如醋酸潑尼松片。自身免疫性疾病相關(guān)肺纖維化需使用免疫抑制劑,如甲氨蝶呤片或環(huán)磷酰胺片。部分患者可嘗試吡非尼酮膠囊等抗纖維化藥物延緩進(jìn)展。定期復(fù)查高分辨率CT和肺功能檢查是監(jiān)測病情的關(guān)鍵。
患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙并避免二手煙,霧霾天氣減少外出或佩戴防護(hù)口罩,保持居住環(huán)境通風(fēng)清潔。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動有助于維持肺功能,但需避免劇烈運(yùn)動引發(fā)缺氧。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類水果和富含歐米伽3脂肪酸的深海魚,限制高鹽高脂食物。若出現(xiàn)咳嗽加重、呼吸困難等癥狀應(yīng)及時復(fù)診,合并感染時需遵醫(yī)囑使用抗生素。長期氧療對中重度患者可改善生活質(zhì)量,但須在專業(yè)指導(dǎo)下調(diào)整氧流量。
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