中醫(yī)認(rèn)為低壓高舒張壓偏高多與肝陽(yáng)上亢、痰濕內(nèi)阻、氣血不足、腎陰虧虛、情志失調(diào)等因素有關(guān),需結(jié)合體質(zhì)辨證施治。
長(zhǎng)期情緒不暢或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致肝氣郁結(jié),郁久化火,肝陽(yáng)上亢擾動(dòng)血脈,表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦?、面紅耳赤、舒張壓升高。中醫(yī)常用天麻鉤藤顆粒、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯等平肝潛陽(yáng),配合太沖穴按摩疏導(dǎo)肝氣。
飲食肥甘厚味或脾虛運(yùn)化失司,痰濕內(nèi)生阻滯脈絡(luò),氣血運(yùn)行不暢引發(fā)血壓波動(dòng),常見(jiàn)體胖胸悶、舌苔厚膩。可選用半夏白術(shù)天麻湯化痰通絡(luò),日常用薏苡仁、赤小豆煮粥健脾祛濕。
久病體弱或思慮過(guò)度耗傷氣血,心脈失養(yǎng)而代償性血壓升高,伴心悸氣短、乏力自汗。歸脾丸、生脈飲等可益氣養(yǎng)血,艾灸足三里、氣海穴能補(bǔ)益中焦。
年老腎虧或房勞過(guò)度致腎陰不足,水不涵木則肝陽(yáng)偏亢,多見(jiàn)腰膝酸軟、耳鳴盜汗。六味地黃丸、左歸丸滋補(bǔ)腎陰,黑芝麻、桑葚等食療亦有輔助作用。
長(zhǎng)期焦慮抑郁導(dǎo)致氣機(jī)紊亂,肝失疏泄影響血壓調(diào)節(jié),常見(jiàn)脅脹口苦、失眠多夢(mèng)。逍遙散疏肝解郁,配合八段錦、呼吸吐納等調(diào)暢情志。
低壓高患者需保持低鹽低脂飲食,避免熬夜及劇烈情緒波動(dòng),適量練習(xí)太極拳、五禽戲等柔緩運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血壓,若持續(xù)不緩解應(yīng)配合西藥控制,中西醫(yī)結(jié)合治療時(shí)需告知醫(yī)生所用中藥以防相互作用。舌下含服速效救心丸等急救藥物需在醫(yī)師指導(dǎo)下備用。
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