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小孩吃東西噎著了怎么治療

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小孩吃東西噎著可通過海姆立克急救法、拍背法、刺激嘔吐、喉鏡取物、氣管切開等方式處理。噎食通常由食物過大、進(jìn)食過快、咀嚼不充分、咽喉疾病、神經(jīng)肌肉功能障礙等原因引起。

1、海姆立克急救法

適用于1歲以上意識(shí)清醒的兒童。施救者從背后環(huán)抱患兒腹部，一手握拳抵住臍上兩橫指處，另一手包住拳頭快速向上沖擊，利用肺部殘留氣體推動(dòng)異物排出。操作時(shí)需保持患兒頭低臀高位，避免二次傷害。若為嬰兒則采用拍背聯(lián)合胸外按壓法。

2、拍背法

適用于嬰幼兒輕度噎食。將患兒俯臥于前臂，頭部低于胸部，用掌根在肩胛骨連線中點(diǎn)處連續(xù)拍擊5次?？膳c胸部按壓交替進(jìn)行，通過震動(dòng)促使異物松動(dòng)。注意控制力度，早產(chǎn)兒或骨質(zhì)疏松患兒需減輕力度。

3、刺激嘔吐

對(duì)部分卡在咽部的食物殘?jiān)行?。用壓舌板輕觸舌根誘發(fā)嘔吐反射，或讓患兒飲用少量溫水后彎腰咳嗽。禁止用手指盲目掏取，可能將異物推入更深部位。合并咽喉腫痛時(shí)可含服西地碘含片緩解黏膜水腫。

4、喉鏡取物

需由急診醫(yī)生在喉鏡直視下操作。使用喉鏡暴露咽喉部后，用異物鉗取出卡頓的食團(tuán)。適用于堅(jiān)果、果凍等黏稠異物，術(shù)前可噴1%丁卡因溶液表面麻醉。術(shù)后需觀察是否并發(fā)喉頭水腫，必要時(shí)靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液。

5、氣管切開

針對(duì)完全性氣道梗阻的終極搶救措施。當(dāng)異物導(dǎo)致窒息且其他方法無效時(shí)，行環(huán)甲膜穿刺建立臨時(shí)氣道。術(shù)后需預(yù)防性使用注射用頭孢呋辛鈉抗感染，并轉(zhuǎn)診耳鼻喉科行支氣管鏡取物。該操作存在聲帶損傷風(fēng)險(xiǎn)，非專業(yè)人員禁止嘗試。

家長需將堅(jiān)果、果凍等高危食物切成細(xì)粒，監(jiān)督兒童進(jìn)食時(shí)保持坐姿，避免跑跳說笑。定期檢查玩具小零件是否松動(dòng)，學(xué)習(xí)嬰幼兒急救技能。若患兒出現(xiàn)面色青紫、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀，應(yīng)立即呼叫急救并持續(xù)實(shí)施搶救措施直至專業(yè)人員到達(dá)。恢復(fù)期可給予流質(zhì)飲食，用康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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