牙齒上面有白色的東西可能是牙菌斑、早期齲齒、牙釉質(zhì)脫礦、氟斑牙或牙結(jié)石等引起的。這些情況通常與口腔衛(wèi)生不良、飲食習(xí)慣、氟攝入過(guò)量等因素有關(guān),可通過(guò)口腔清潔、專(zhuān)業(yè)治療等方式改善。
牙菌斑是牙齒表面黏附的細(xì)菌生物膜,主要由食物殘?jiān)图?xì)菌代謝產(chǎn)物形成。表現(xiàn)為白色或淡黃色軟垢,多堆積在牙縫或牙齦邊緣。長(zhǎng)期未清潔可能引發(fā)牙齦炎,需通過(guò)巴氏刷牙法配合牙線清潔,必要時(shí)使用氯己定含漱液輔助控制。
齲齒初期表現(xiàn)為牙釉質(zhì)表面白堊色斑塊,是礦物質(zhì)溶解的脫礦現(xiàn)象。與頻繁攝入甜食、口腔酸性環(huán)境有關(guān),可能伴隨冷熱敏感??墒褂煤栏嘣俚V化,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行樹(shù)脂充填治療。
酸性環(huán)境導(dǎo)致牙釉質(zhì)鈣質(zhì)流失,形成不透明的白斑。常見(jiàn)于長(zhǎng)期飲用碳酸飲料或胃酸反流患者,可能伴隨牙齒表面粗糙感。建議減少酸性食物攝入,使用含氟化鈉的護(hù)牙素促進(jìn)再礦化。
牙齒發(fā)育期攝入過(guò)量氟化物導(dǎo)致釉質(zhì)礦化異常,表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性白堊色條紋或斑塊。屬于不可逆性改變,輕度可通過(guò)滲透樹(shù)脂修復(fù),重度需考慮瓷貼面修復(fù)。
礦化的牙菌斑形成硬質(zhì)沉積物,初期呈白色粗糙斑塊,多位于下前牙舌側(cè)??赡芤l(fā)牙齦出血和口臭,需通過(guò)超聲波潔牙清除,日常使用焦磷酸鈉牙膏延緩沉積。
保持每日兩次巴氏刷牙法清潔,配合牙線清理牙縫,每半年進(jìn)行一次口腔檢查。減少碳酸飲料和甜食攝入,避免用牙開(kāi)瓶蓋等硬物咬合行為。出現(xiàn)牙齒敏感或疼痛時(shí)及時(shí)就診,妊娠期女性更需加強(qiáng)鈣質(zhì)和維生素D補(bǔ)充以維持牙釉質(zhì)健康。
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