孕三十八周羊水過少時(shí),若無其他并發(fā)癥且胎兒狀況良好,通??梢試L試順產(chǎn);若合并胎兒窘迫或胎盤功能異常,則需考慮剖宮產(chǎn)。羊水過少可能與胎盤功能減退、胎兒泌尿系統(tǒng)異常等因素有關(guān),建議密切監(jiān)測(cè)胎心及超聲檢查。
羊水過少時(shí)能否順產(chǎn)主要取決于胎兒宮內(nèi)狀況。若胎心監(jiān)護(hù)正常、超聲顯示胎兒生長(zhǎng)無受限,且宮頸條件良好,醫(yī)生可能建議陰道試產(chǎn)。此時(shí)需加強(qiáng)產(chǎn)程中胎心監(jiān)測(cè),必要時(shí)行人工破膜觀察羊水性狀。若羊水指數(shù)持續(xù)下降或出現(xiàn)渾濁,需警惕胎兒缺氧風(fēng)險(xiǎn)。
當(dāng)羊水過少伴隨胎兒生長(zhǎng)受限、胎心異?;蚰氀鳟惓r(shí),順產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。胎盤功能不全導(dǎo)致的慢性缺氧可能引發(fā)胎兒窘迫,此時(shí)剖宮產(chǎn)更安全。部分胎兒泌尿系統(tǒng)畸形如先天性腎缺如也會(huì)導(dǎo)致羊水過少,需通過產(chǎn)前超聲明確診斷后制定分娩方案。
孕晚期發(fā)現(xiàn)羊水過少應(yīng)增加胎動(dòng)計(jì)數(shù)頻率,每日至少監(jiān)測(cè)3次,每次1小時(shí)。保持左側(cè)臥位改善胎盤血流,適量飲水雖不能直接增加羊水量,但有助于維持母體循環(huán)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)及長(zhǎng)時(shí)間站立,定期復(fù)查超聲及胎心監(jiān)護(hù)。若出現(xiàn)胎動(dòng)減少、腹痛或陰道流液,須立即就醫(yī)。分娩方式需由產(chǎn)科醫(yī)生綜合評(píng)估胎兒大小、骨盆條件及并發(fā)癥后決定,不可強(qiáng)行要求順產(chǎn)。
0次瀏覽 2026-01-25
0次瀏覽 2026-01-25
0次瀏覽 2026-01-25
0次瀏覽 2026-01-25
0次瀏覽 2026-01-25
0次瀏覽 2026-01-25
0次瀏覽 2026-01-25
472次瀏覽 2025-03-21
0次瀏覽 2026-01-25
0次瀏覽 2026-01-25
0次瀏覽 2026-01-25
0次瀏覽 2026-01-25
0次瀏覽 2026-01-25
0次瀏覽 2026-01-25
0次瀏覽 2026-01-25
0次瀏覽 2026-01-25
92次瀏覽 2025-07-15
0次瀏覽 2026-01-25
0次瀏覽 2026-01-25
0次瀏覽 2026-01-25
0次瀏覽 2026-01-25
0次瀏覽 2026-01-25
118次瀏覽
233次瀏覽
208次瀏覽
240次瀏覽
390次瀏覽