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真菌性皮炎怎么辦

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真菌性皮炎可通過(guò)保持皮膚清潔干燥、外用抗真菌藥物、口服抗真菌藥物、紫外線(xiàn)治療、手術(shù)清創(chuàng)等方式治療。真菌性皮炎通常由皮膚屏障受損、免疫力低下、潮濕環(huán)境、接觸傳染源、糖尿病等因素引起。

1、保持皮膚清潔干燥

真菌喜歡潮濕環(huán)境，日常需用溫水清洗患處后徹底擦干，避免使用堿性肥皂。穿透氣棉質(zhì)衣物，出汗后及時(shí)更換。趾間等皺褶部位可撲撒爽身粉。避免與他人共用毛巾、拖鞋等個(gè)人物品。

2、外用抗真菌藥物

酮康唑乳膏可抑制麥角固醇合成，對(duì)紅色毛癬菌感染有效。聯(lián)苯芐唑噴霧劑能破壞真菌細(xì)胞膜，適用于大面積皮損。硝酸咪康唑散劑適合趾間糜爛型皮炎，需連續(xù)使用2-4周。用藥前應(yīng)清除皮屑和痂皮，涂抹范圍超出皮損邊緣2厘米。

3、口服抗真菌藥物

伊曲康唑膠囊對(duì)頑固性體癬療效顯著，肝功能異常者慎用。特比萘芬片能干擾真菌細(xì)胞壁合成，治療甲真菌病需持續(xù)12周。氟康唑分散片適用于免疫缺陷患者，可能引起胃腸道反應(yīng)?？诜幬镄枧浜细喂δ鼙O(jiān)測(cè)。

4、紫外線(xiàn)治療

窄譜UVB照射可抑制皮膚局部免疫反應(yīng)，每周2-3次，適用于慢性泛發(fā)性皮損。治療時(shí)需遮蓋正常皮膚，照射后涂抹保濕劑。光敏性疾病患者禁用，治療期間避免日曬。通常需要15-20次照射才能見(jiàn)效。

5、手術(shù)清創(chuàng)

對(duì)于合并細(xì)菌感染的潰瘍性皮損，需在局麻下清除壞死組織。術(shù)后使用銀離子敷料控制感染，配合靜脈用兩性霉素B治療深部真菌感染。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，改善下肢血液循環(huán)。創(chuàng)面愈合后仍需持續(xù)抗真菌治療1個(gè)月。

日常應(yīng)避免長(zhǎng)期穿戴橡膠手套等不透氣物品，游泳池等公共場(chǎng)所盡量穿防水拖鞋。飲食上限制高糖食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素。定期煮沸消毒貼身衣物和床單，寵物患癬病需同步治療。若皮損持續(xù)擴(kuò)大、出現(xiàn)膿皰或發(fā)熱，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行真菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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