心臟顫動可能由心律失常、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟結(jié)構(gòu)異常等原因引起,可通過藥物治療、電復(fù)律、導(dǎo)管消融、生活方式調(diào)整、手術(shù)等方式治療。
心律失??赡芘c遺傳、心肌損傷、自主神經(jīng)功能紊亂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片、鹽酸普羅帕酮片等藥物控制心律,嚴(yán)重時需進(jìn)行導(dǎo)管消融術(shù)。
心肌缺血通常由冠狀動脈狹窄導(dǎo)致,與高血壓、高脂血癥、吸煙等因素相關(guān),常伴隨胸痛、氣短、乏力等癥狀。可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硝酸異山梨酯片、阿托伐他汀鈣片等藥物改善供血,必要時需行冠狀動脈介入治療。
低鉀血癥或低鎂血癥可能誘發(fā)顫動,常見于腹瀉、利尿劑使用或飲食失衡,癥狀包括肌無力、惡心等。需通過口服氯化鉀緩釋片、門冬氨酸鉀鎂片等補充電解質(zhì),同時調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
甲狀腺激素過量會加速心率,與Graves病、甲狀腺結(jié)節(jié)等有關(guān),表現(xiàn)為多汗、體重下降、手抖等??勺襻t(yī)囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物,配合β受體阻滯劑如普萘洛爾片緩解癥狀。
心臟瓣膜病或心肌病可能導(dǎo)致電信號傳導(dǎo)異常,與風(fēng)濕熱、基因突變相關(guān),常見呼吸困難、下肢水腫。輕癥可用地高辛片、呋塞米片等藥物控制,嚴(yán)重者需行瓣膜修復(fù)或置換手術(shù)。
日常需避免咖啡因和酒精攝入,保持規(guī)律作息與適度運動,定期監(jiān)測血壓和心率。若顫動發(fā)作頻繁或伴隨暈厥、持續(xù)胸痛,應(yīng)立即就醫(yī)。長期患者應(yīng)遵醫(yī)囑復(fù)查心電圖、心臟超聲,調(diào)整藥物劑量,不可自行停藥或更改治療方案。
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