精索靜脈曲張手術(shù)過(guò)程主要包括術(shù)前評(píng)估、麻醉準(zhǔn)備、手術(shù)操作及術(shù)后護(hù)理四個(gè)階段,常見(jiàn)術(shù)式有腹腔鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)和顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)。
術(shù)前評(píng)估需完善陰囊超聲、精液分析等檢查,確認(rèn)曲張程度及生育功能影響。麻醉多采用腰麻或全麻,確保術(shù)中無(wú)痛感。腹腔鏡手術(shù)通過(guò)腹部小孔置入器械,分離并結(jié)扎曲張靜脈,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。顯微鏡手術(shù)在腹股溝切口暴露精索,精準(zhǔn)結(jié)扎病變靜脈,保留淋巴管和動(dòng)脈。術(shù)后需臥床24小時(shí),避免劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月,定期復(fù)查精液質(zhì)量及陰囊超聲。
術(shù)后建議穿寬松內(nèi)褲減少陰囊下垂,避免久站久坐以降低腹壓。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋促進(jìn)傷口愈合,適量增加維生素C攝入如柑橘類(lèi)水果增強(qiáng)血管彈性。術(shù)后1周可逐步恢復(fù)輕度活動(dòng),但3個(gè)月內(nèi)禁止重體力勞動(dòng)或高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)陰囊腫脹加劇、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)復(fù)診。
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