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小孩子高燒40度怎么辦

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兒童高燒40攝氏度需立即就醫(yī)并采取物理降溫措施。高熱可能由病毒性感冒、細(xì)菌性肺炎、幼兒急疹、尿路感染中耳炎等疾病引起,可通過溫水擦浴、藥物退熱、補(bǔ)液支持、病因治療及監(jiān)測(cè)體溫等方式處理。

1、溫水擦浴

使用32-34攝氏度溫水浸濕毛巾擦拭兒童頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,通過水分蒸發(fā)帶走體表熱量。避免使用酒精或冰水擦拭,防止寒戰(zhàn)加重體溫上升。擦拭后30分鐘復(fù)測(cè)體溫,若未降至38.5攝氏度以下需結(jié)合其他退熱措施。

2、藥物退熱

遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑等兒童專用退熱藥,兩種藥物需間隔4-6小時(shí)使用。蠶豆病患兒禁用對(duì)乙酰氨基酚,脫水患兒慎用布洛芬。給藥后需觀察有無皮疹、嘔吐等不良反應(yīng),記錄用藥時(shí)間及體溫變化。

3、補(bǔ)液支持

按每公斤體重50-100毫升標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽III溶液,分多次少量喂服。母乳喂養(yǎng)嬰兒可增加哺乳頻率。觀察尿量及口唇濕潤度,出現(xiàn)尿少、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)時(shí)需靜脈補(bǔ)液。避免飲用含糖飲料或純水加重電解質(zhì)紊亂。

4、病因治療

細(xì)菌感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。病毒感染可配合奧司他韋顆??沽鞲胁《尽S變杭闭罡邿崞谥饕獙?duì)癥處理,尿路感染需完善尿培養(yǎng)后調(diào)整用藥。所有抗感染治療均需完成規(guī)定療程。

5、監(jiān)測(cè)體溫

使用電子體溫計(jì)每1-2小時(shí)測(cè)量腋溫或耳溫,記錄發(fā)熱曲線。注意觀察有無驚厥、意識(shí)改變等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。體溫持續(xù)40攝氏度超過2小時(shí)或退熱藥無效時(shí)需急診處理。發(fā)熱超過3天應(yīng)復(fù)查血常規(guī)評(píng)估病情進(jìn)展。

發(fā)熱期間保持室內(nèi)24-26攝氏度通風(fēng)環(huán)境,穿著純棉透氣衣物。飲食選擇小米粥、蒸蛋羹等易消化食物,避免油膩及高蛋白飲食。恢復(fù)期每日保證12-14小時(shí)睡眠,暫停劇烈運(yùn)動(dòng)。家長需學(xué)習(xí)正確使用退熱藥及物理降溫手法,家中常備電子體溫計(jì)和兒童專用退熱藥。若發(fā)熱伴隨皮疹、抽搐、呼吸困難等癥狀須立即呼叫急救。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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