運(yùn)動(dòng)后腰疼可能由肌肉勞損、腰椎間盤突出、腰肌筋膜炎、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)疾病等原因引起,可通過休息理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。
劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致腰部肌肉過度牽拉或微小撕裂,表現(xiàn)為局部酸痛和活動(dòng)受限。建議停止運(yùn)動(dòng)并冰敷48小時(shí),后期可熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過3天,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片或洛索洛芬鈉片等消炎鎮(zhèn)痛藥。
運(yùn)動(dòng)時(shí)椎間盤壓力驟增可能誘發(fā)髓核突出,壓迫神經(jīng)根引發(fā)放射性疼痛,常伴有下肢麻木感。需通過腰椎MRI確診,急性期需臥床休息,可配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)。
寒冷刺激或姿勢(shì)不當(dāng)易致筋膜無菌性炎癥,表現(xiàn)為腰部彌漫性鈍痛,晨起時(shí)癥狀加重。建議采用微波理療改善局部代謝,疼痛明顯時(shí)可外用氟比洛芬凝膠貼膏,同時(shí)糾正不良體態(tài)。
骨量減少者運(yùn)動(dòng)時(shí)易發(fā)生椎體微骨折,疼痛呈持續(xù)性且夜間明顯。需進(jìn)行骨密度檢測(cè),基礎(chǔ)治療包括碳酸鈣D3片聯(lián)合阿侖膦酸鈉片,日常需補(bǔ)充維生素D并避免負(fù)重運(yùn)動(dòng)。
腎結(jié)石或腎炎可能在運(yùn)動(dòng)后誘發(fā)腰部絞痛或脹痛,多伴有排尿異常。需完善尿常規(guī)和泌尿系超聲檢查,確診腎結(jié)石者可服用排石顆粒,感染患者需用左氧氟沙星片抗炎治療。
運(yùn)動(dòng)后腰疼患者應(yīng)避免立即坐下休息,建議進(jìn)行10-15分鐘低強(qiáng)度拉伸。日常保持核心肌群鍛煉如平板支撐,睡眠選擇硬度適中的床墊。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì),控制高嘌呤食物攝入。若疼痛伴隨發(fā)熱、血尿或下肢無力等癥狀,須立即就醫(yī)排查嚴(yán)重病變。
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