急性肝炎可能由病毒感染、藥物損傷、酒精刺激、自身免疫異常、毒素接觸等原因引起,主要表現(xiàn)為乏力、食欲減退、黃疸等癥狀,需通過肝功能檢查確診。
甲型、乙型、戊型肝炎病毒是常見病原體,病毒通過污染食物或血液傳播后攻擊肝細(xì)胞,導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。確診后需使用恩替卡韋分散片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物,并配合甘草酸二銨腸溶膠囊護(hù)肝治療。
對(duì)乙酰氨基酚片、抗結(jié)核藥等可能引發(fā)藥物性肝炎,表現(xiàn)為服藥后出現(xiàn)皮膚瘙癢和肝區(qū)疼痛。需立即停用可疑藥物,使用注射用還原型谷胱甘肽解毒,必要時(shí)進(jìn)行血液凈化。
短期內(nèi)大量飲酒會(huì)抑制肝細(xì)胞代謝功能,造成酒精性肝炎,常見惡心嘔吐和肝腫大。治療需嚴(yán)格戒酒,聯(lián)合多烯磷脂酰膽堿膠囊修復(fù)肝細(xì)胞膜。
免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊肝組織時(shí)會(huì)發(fā)生自身免疫性肝炎,多伴隨關(guān)節(jié)痛和皮疹。需通過潑尼松片聯(lián)合硫唑嘌呤片抑制免疫反應(yīng),定期監(jiān)測(cè)IgG水平。
誤食毒蕈或接觸四氯化碳等工業(yè)毒物會(huì)導(dǎo)致中毒性肝炎,常合并腎功能損害。需用乙酰半胱氨酸顆粒解毒,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行血漿置換。
急性肝炎患者應(yīng)保持低脂高蛋白飲食,適量食用西藍(lán)花、燕麥等富含抗氧化物質(zhì)的食物,避免熬夜和劇烈運(yùn)動(dòng)?;謴?fù)期可遵醫(yī)囑進(jìn)行散步等輕度活動(dòng),定期復(fù)查肝功能指標(biāo),出現(xiàn)皮膚瘀斑或意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀時(shí)需立即急診處理。注意餐具消毒隔離,病毒性肝炎患者應(yīng)避免與他人共用餐具。
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