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胃出血的前期癥狀

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胃出血前期癥狀主要有嘔血、黑便、上腹隱痛、乏力頭暈、惡心嘔吐等。胃出血可能與消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張破裂、胃癌、藥物損傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為嘔血呈咖啡渣樣、柏油樣黑便、心悸出汗等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、嘔血

嘔血是胃出血的典型癥狀，血液經(jīng)胃酸作用后常呈暗紅色或咖啡渣樣。可能與胃潰瘍侵蝕血管或肝硬化導(dǎo)致食管靜脈曲張破裂有關(guān)，部分患者會伴隨心慌、面色蒼白。需立即禁食并急診處理，醫(yī)生可能使用奧美拉唑腸溶膠囊、凝血酶凍干粉、生長抑素等藥物控制出血。

2、黑便

血液在腸道內(nèi)分解后形成柏油樣黑便，黏稠發(fā)亮且有腥臭味。常見于十二指腸潰瘍出血或胃癌滲血，出血量超過50毫升即可出現(xiàn)?；颊呖赡芡瑫r(shí)有腹部下墜感，需通過胃鏡明確出血點(diǎn)，治療時(shí)可選用鋁碳酸鎂咀嚼片、云南白藥膠囊配合靜脈補(bǔ)液。

3、上腹隱痛

持續(xù)性的劍突下隱痛或灼痛可能預(yù)示胃黏膜損傷出血，多見于長期服用非甾體抗炎藥或酗酒者。疼痛常于空腹時(shí)加重，進(jìn)食后稍緩解。建議完善幽門螺桿菌檢測，醫(yī)生可能開具雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合抗生素治療。

4、乏力頭暈

慢性失血會導(dǎo)致血紅蛋白下降，出現(xiàn)面色蒼白、活動(dòng)后氣促等貧血表現(xiàn)。常見于血管發(fā)育異常或胃息肉出血，失血量超過400毫升時(shí)可出現(xiàn)體位性低血壓。需監(jiān)測血常規(guī)指標(biāo)，必要時(shí)輸注紅細(xì)胞懸液，配合琥珀酸亞鐵片等補(bǔ)鐵藥物。

5、惡心嘔吐

胃內(nèi)積血刺激胃黏膜可引起反射性惡心，嘔吐物中可能混有血絲或血塊。急性胃黏膜病變或賁門撕裂癥多見該癥狀，常因劇烈干嘔誘發(fā)。需暫時(shí)禁食并使用甲氧氯普胺注射液止吐，后續(xù)需用艾司奧美拉唑鎂腸溶片保護(hù)胃黏膜。

胃出血患者應(yīng)絕對臥床休息，避免劇烈活動(dòng)加重出血。急性期需禁食1-2天，出血停止后從流質(zhì)飲食逐步過渡到低纖維軟食，避免辛辣、過熱及粗硬食物。恢復(fù)期可適量進(jìn)食南瓜粥、蒸蛋羹等易消化食物，戒煙戒酒并規(guī)范治療原發(fā)病。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測愈合情況，若出現(xiàn)冷汗、意識模糊等休克表現(xiàn)需立即送醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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