乳腺癌的癥狀主要有乳房腫塊、乳頭溢液、乳房皮膚改變、乳頭內(nèi)陷以及腋窩淋巴結(jié)腫大等。
乳房腫塊是乳腺癌最常見的早期癥狀之一。這種腫塊通常質(zhì)地較硬,形狀不規(guī)則,邊緣不清晰,活動度較差?;颊呖赡茉跓o意中觸摸到,腫塊通常為單發(fā),且沒有明顯的疼痛感。這與乳腺增生等良性疾病形成的、質(zhì)地較軟且邊界清晰、活動度好的腫塊有所不同。一旦發(fā)現(xiàn)無痛性、質(zhì)硬的乳房腫塊,應(yīng)高度警惕并及時就醫(yī)檢查。
乳頭溢液指非哺乳期乳頭有液體流出。乳腺癌引起的溢液多為血性或漿液性,即液體呈紅色、淡紅色或褐色,常為單側(cè)單孔。溢液可以是自發(fā)性的,也可能在擠壓乳頭或乳房時出現(xiàn)。雖然乳頭溢液也可能由乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤等良性疾病引起,但血性溢液尤其需要警惕乳腺癌的可能。
乳腺癌可能導(dǎo)致乳房皮膚出現(xiàn)特征性改變。常見的表現(xiàn)包括皮膚橘皮樣變,即皮膚毛孔變得粗大、凹陷,類似橘子皮;以及酒窩征,即局部皮膚因腫瘤牽拉而出現(xiàn)凹陷。當(dāng)腫瘤侵犯到皮下淋巴管時,還可能引起皮膚紅腫、增厚和皮溫升高,類似于炎癥,但使用抗生素治療通常無效,這種情況稱為炎性乳腺癌。
乳頭內(nèi)陷是指原本正常的乳頭突然出現(xiàn)回縮、凹陷或偏向一側(cè)。這通常是由于腫瘤侵犯了乳頭后方的導(dǎo)管或韌帶,導(dǎo)致其攣縮、牽拉所致。新近出現(xiàn)的、固定性的乳頭內(nèi)陷是乳腺癌的一個重要體征。需要與先天性或長期存在的乳頭內(nèi)陷進行區(qū)分,后者通常為雙側(cè)且無進行性改變。
腋窩淋巴結(jié)腫大是乳腺癌可能出現(xiàn)的中晚期表現(xiàn)。癌細胞可能通過淋巴管轉(zhuǎn)移至同側(cè)腋窩淋巴結(jié),導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大、變硬,初期可能可以推動,隨著病情進展,多個淋巴結(jié)可能融合成團,變得固定。患者可能在洗澡或穿衣時觸摸到腋下的腫塊。這提示腫瘤可能已發(fā)生區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
了解乳腺癌的癥狀有助于早期發(fā)現(xiàn),但需注意,上述癥狀并非乳腺癌特有,也可能與其他乳腺良性疾病有關(guān)。關(guān)鍵在于提高健康意識,定期進行乳房自我檢查,關(guān)注乳房外觀和觸感的變化。對于具有乳腺癌家族史等高危因素的女性,應(yīng)遵醫(yī)囑定期進行乳腺超聲或鉬靶等專業(yè)篩查。一旦發(fā)現(xiàn)任何異常跡象,無須過度恐慌,但務(wù)必及時前往正規(guī)醫(yī)院乳腺外科或普外科就診,由專業(yè)醫(yī)生進行詳細評估和診斷,爭取早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。同時,保持健康的生活方式,如均衡飲食、控制體重、適度運動、限制飲酒、避免濫用雌激素等,也有助于降低乳腺癌的發(fā)病風(fēng)險。
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