孩子的第一顆磨牙若已齲壞至爛空狀態(tài),通常建議拔除。乳磨牙嚴(yán)重齲壞可能影響恒牙發(fā)育,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
乳磨牙齲壞至牙髓暴露或根尖感染時(shí),保留治療難度較大。齲洞過深可能導(dǎo)致反復(fù)疼痛、咀嚼功能障礙,甚至引發(fā)鄰牙傾斜或恒牙胚發(fā)育異常。牙體缺損嚴(yán)重?zé)o法通過充填或預(yù)成冠修復(fù)時(shí),拔牙可避免感染擴(kuò)散。
少數(shù)情況下若患牙接近替牙期且無感染癥狀,可暫緩拔牙。但需定期檢查防止殘根滯留,同時(shí)通過間隙保持器維持缺牙空間,避免后續(xù)恒牙排列不齊。
拔牙后應(yīng)保持口腔清潔,使用兒童專用軟毛牙刷清潔其他牙齒,避免過硬食物刺激創(chuàng)口。建議每日用生理鹽水漱口,定期復(fù)查恒牙萌出情況。日??刂铺鹗硵z入,養(yǎng)成飯后漱口習(xí)慣,6-12歲期間每3個(gè)月進(jìn)行專業(yè)涂氟防齲。若出現(xiàn)牙齦腫脹或恒牙萌出異常,需及時(shí)復(fù)診處理。
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