小兒肺動(dòng)脈高壓可通過(guò)遺傳咨詢、避免缺氧環(huán)境、預(yù)防呼吸道感染、控制先天性心臟病、定期體檢等方式預(yù)防。肺動(dòng)脈高壓可能與遺傳因素、缺氧、肺部疾病、心臟結(jié)構(gòu)異常、慢性炎癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為呼吸困難、乏力、暈厥等癥狀。

1、遺傳咨詢

家族中有肺動(dòng)脈高壓病史的兒童，建議家長(zhǎng)在孕前或孕期進(jìn)行遺傳咨詢和基因檢測(cè)。部分肺動(dòng)脈高壓與基因突變有關(guān)，如骨形成蛋白受體2基因突變。通過(guò)產(chǎn)前診斷可早期發(fā)現(xiàn)高風(fēng)險(xiǎn)胎兒，必要時(shí)采取醫(yī)學(xué)干預(yù)。家長(zhǎng)需配合醫(yī)生監(jiān)測(cè)兒童生長(zhǎng)發(fā)育情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診。

2、避免缺氧環(huán)境

長(zhǎng)期處于高原地區(qū)或密閉缺氧環(huán)境可能誘發(fā)肺動(dòng)脈高壓。家長(zhǎng)應(yīng)注意保持兒童生活環(huán)境通風(fēng)良好，避免前往海拔超過(guò)2500米的高原地區(qū)。早產(chǎn)兒或低體重兒需特別注意氧療規(guī)范，避免長(zhǎng)時(shí)間高濃度吸氧導(dǎo)致氧中毒。乘坐飛機(jī)時(shí)應(yīng)關(guān)注兒童血氧狀況，必要時(shí)攜帶便攜式氧氣設(shè)備。

3、預(yù)防呼吸道感染

反復(fù)呼吸道感染可能損傷肺血管，增加肺動(dòng)脈高壓風(fēng)險(xiǎn)。家長(zhǎng)應(yīng)按時(shí)為兒童接種肺炎疫苗、流感疫苗等，冬季避免帶兒童去人群密集場(chǎng)所。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)嬰兒免疫力，減少下呼吸道感染概率。已患肺炎的兒童需徹底治療，避免發(fā)展為慢性肺部疾病。

4、控制先天性心臟病

約30%先天性心臟病患兒會(huì)繼發(fā)肺動(dòng)脈高壓。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童存在心臟雜音、喂養(yǎng)困難等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行心臟超聲檢查。簡(jiǎn)單先心病建議在1歲前完成手術(shù)矯治，復(fù)雜先心病需根據(jù)病情制定分期手術(shù)方案。術(shù)后需定期復(fù)查心功能，監(jiān)測(cè)肺動(dòng)脈壓力變化。

5、定期體檢

建議兒童每6-12個(gè)月進(jìn)行體格檢查，重點(diǎn)監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育曲線、心肺聽(tīng)診和血氧飽和度。存在風(fēng)險(xiǎn)因素的兒童可增加心臟超聲檢查頻次。學(xué)校體檢中發(fā)現(xiàn)心臟異常的兒童，家長(zhǎng)應(yīng)帶其到專科醫(yī)院進(jìn)一步評(píng)估。早期發(fā)現(xiàn)輕度肺動(dòng)脈高壓可通過(guò)藥物干預(yù)延緩病情進(jìn)展。

預(yù)防小兒肺動(dòng)脈高壓需要家長(zhǎng)建立全面的健康管理意識(shí)。日常應(yīng)保證兒童飲食均衡，適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素和鐵的食物，避免肥胖加重心肺負(fù)擔(dān)。鼓勵(lì)兒童進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、慢跑等，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)缺氧。居住環(huán)境應(yīng)保持清潔，減少空氣污染暴露。若兒童出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、口唇發(fā)紺等癥狀，須立即就醫(yī)排查。確診患兒需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期隨訪評(píng)估病情變化。