濕疹長在臉上時主要表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰、滲出和結(jié)痂,常伴有明顯瘙癢。面部濕疹可能與遺傳因素、皮膚屏障功能障礙、接觸過敏原或刺激物等因素有關(guān)。
面部濕疹早期常出現(xiàn)邊界不清的紅斑,多分布于面頰、額頭等區(qū)域。紅斑可能隨溫度升高或搔抓而加重,部分患者伴有局部發(fā)熱感。輕度紅斑可通過冷敷緩解,避免使用刺激性護膚品。
皮膚表面會隆起針尖至米粒大小的紅色丘疹,密集分布時可呈現(xiàn)粗糙的顆粒感。丘疹可能因反復搔抓融合成片,繼發(fā)感染時頂端可見膿點。建議保持皮膚清潔,避免抓撓。
急性期可能出現(xiàn)透明或渾濁的小水皰,皰壁薄易破潰,破潰后形成點狀糜爛面。滲出明顯時需使用硼酸溶液濕敷,滲出減少后可改用氧化鋅軟膏保護創(chuàng)面。
水皰破潰后可見淡黃色組織液滲出,干燥后形成蜜黃色結(jié)痂。滲出期需避免使用封閉性藥膏,可遵醫(yī)囑外用夫西地酸乳膏預防感染,配合口服氯雷他定片緩解瘙癢。
慢性期滲出液干燥后形成鱗屑和厚痂,皮膚增厚伴色素沉著或減退??赏庥媚蛩剀浉嘬浕琴|(zhì),嚴重時需在醫(yī)生指導下短期使用丁酸氫化可的松乳膏。
面部濕疹患者需選擇溫和的氨基酸類潔面產(chǎn)品,避免過熱的水洗臉。日常加強保濕,優(yōu)先選用含神經(jīng)酰胺的醫(yī)學護膚品。外出時做好物理防曬,減少紫外線刺激。飲食上注意記錄可疑致敏食物,控制高糖高脂攝入。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱等全身反應,應及時到皮膚科就診。
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