保胎針通常指用于預(yù)防流產(chǎn)或早產(chǎn)的藥物注射劑,主要包括黃體酮注射液、硫酸鎂注射液、鹽酸利托君注射液、阿托西班注射液、地屈孕酮片等。這些藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,不可自行注射。
黃體酮注射液屬于孕激素類藥物,適用于黃體功能不足導(dǎo)致的先兆流產(chǎn)。該藥通過補(bǔ)充孕激素維持子宮內(nèi)膜穩(wěn)定性,抑制子宮收縮。常見不良反應(yīng)包括注射部位疼痛、頭暈等。用藥期間需監(jiān)測孕酮水平,禁止用于不明原因陰道出血或肝功能異常者。
硫酸鎂注射液主要用于抑制宮縮,預(yù)防妊娠34周前的早產(chǎn)。其通過拮抗鈣離子松弛子宮平滑肌,使用時需嚴(yán)格監(jiān)控血鎂濃度,防止出現(xiàn)呼吸抑制、膝反射消失等鎂中毒癥狀。腎功能不全患者慎用,需配合胎心監(jiān)護(hù)。
鹽酸利托君注射液為β2腎上腺素受體激動劑,適用于妊娠20-37周的宮縮抑制。該藥可能引起心悸、震顫等副作用,禁用于心臟病、甲亢患者。使用期間需監(jiān)測心率、血壓及血糖水平,通常需配合口服制劑序貫治療。
阿托西班注射液是縮宮素受體拮抗劑,用于18歲以上孕婦的急性早產(chǎn)抑制。相比傳統(tǒng)藥物,其心血管副作用較小,但價格較高。需在宮口擴(kuò)張不超過3厘米時使用,常見不良反應(yīng)為惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)。
地屈孕酮片為口服孕激素制劑,可用于黃體功能缺陷相關(guān)的習(xí)慣性流產(chǎn)。該藥生物利用度較高,需按時規(guī)律服用??赡艹霈F(xiàn)乳房脹痛、突破性出血等反應(yīng),長期使用需評估肝功能,不可與雌激素類藥物混用。
保胎治療期間應(yīng)絕對臥床休息,避免提重物及劇烈活動。保持清淡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E,每日飲水量控制在1500-2000毫升。定期進(jìn)行超聲檢查和胎心監(jiān)測,如出現(xiàn)陰道流血增多、規(guī)律宮縮或胎動異常,需立即就醫(yī)。用藥期間禁止擅自調(diào)整劑量或停藥,所有保胎藥物均存在禁忌證和不良反應(yīng),須在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范使用。
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