腎癌治療需注意手術干預、靶向治療、免疫治療、術后護理及定期隨訪等方面。根據(jù)腫瘤分期和患者身體狀況,醫(yī)生會制定個體化治療方案。
局限性腎癌以根治性腎切除術或腎部分切除術為主,需根據(jù)腫瘤大小和位置選擇術式。術中需注意保留腎功能,術后可能出現(xiàn)出血或感染等并發(fā)癥。
晚期腎癌常用舒尼替尼、培唑帕尼等酪氨酸激酶抑制劑,需監(jiān)測手足綜合征、高血壓等不良反應。治療期間定期評估腫瘤應答情況。
納武利尤單抗等PD-1抑制劑適用于轉移性腎癌,可能引發(fā)免疫相關不良反應如甲狀腺功能異常、肺炎等,需進行免疫毒性管理。
術后需保持傷口清潔干燥,監(jiān)測尿量和腎功能指標。早期下床活動預防深靜脈血栓,飲食應保證優(yōu)質蛋白攝入。
治療后每3-6個月進行胸部CT和腹部影像學檢查,監(jiān)測局部復發(fā)和遠處轉移。同時需關注腎功能和血壓變化。
腎癌患者應保持適度運動鍛煉,戒煙限酒,控制高血壓等基礎疾病。飲食注意低鹽優(yōu)質蛋白,避免腎毒性藥物。出現(xiàn)血尿、腰痛等癥狀需及時復診,心理疏導有助于改善治療依從性。建議加入患者互助組織獲取社會支持。
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