判斷是否長(zhǎng)智齒可通過(guò)觀察牙齦腫痛、牙齒萌出感、鄰牙擠壓癥狀、口腔異味加重、張口受限等典型表現(xiàn)。智齒萌出多發(fā)生在18-25歲,可能伴隨局部炎癥或咬合異常。
智齒萌出時(shí)冠周牙齦會(huì)出現(xiàn)充血腫脹,咀嚼或觸碰時(shí)疼痛明顯。這種疼痛多位于口腔最內(nèi)側(cè),可能放射至耳部或太陽(yáng)穴。若伴隨化膿性感染,可見(jiàn)牙齦邊緣滲出黃白色分泌物。
口腔后部有持續(xù)性的脹痛或異物感,舌體觸碰時(shí)可感知粗糙的牙冠表面。部分人群能觀察到牙齦黏膜下透出的牙冠輪廓,使用口鏡可見(jiàn)萌出中的智齒牙尖。
阻生智齒可能推擠第二磨牙導(dǎo)致牙列擁擠,表現(xiàn)為前牙突然出現(xiàn)縫隙或原有牙齒移位。拍攝口腔全景片可見(jiàn)智齒與鄰牙牙根重疊,嚴(yán)重時(shí)會(huì)造成鄰牙牙根吸收。
因智齒位置靠后難以清潔,食物殘?jiān)鼫粢滓l(fā)細(xì)菌繁殖。特征性表現(xiàn)為晨起口臭明顯,使用牙線清潔智齒區(qū)域時(shí)可聞到腐敗氣味,可能伴隨舌苔增厚。
急性智齒冠周炎會(huì)引起咀嚼肌群反射性痙攣,表現(xiàn)為張口時(shí)關(guān)節(jié)彈響或最大開(kāi)口度不足兩橫指。嚴(yán)重感染可能擴(kuò)散至翼下頜間隙,導(dǎo)致吞咽疼痛及發(fā)熱。
建議每日用軟毛牙刷清潔智齒區(qū)域,配合沖牙器清除食物殘?jiān)?。避免進(jìn)食過(guò)硬或過(guò)黏食物加重牙齦刺激,出現(xiàn)持續(xù)疼痛、面部腫脹或發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就診口腔外科。備孕期女性建議提前完成智齒評(píng)估,妊娠期激素變化可能加速智齒周圍炎癥發(fā)展。
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