寶寶支氣管肺炎可通過抗感染治療、止咳化痰、霧化吸入、氧療、補(bǔ)液支持等方式治療。支氣管肺炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、支原體感染、免疫功能低下、環(huán)境刺激等因素引起。
細(xì)菌性支氣管肺炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素。支原體感染首選大環(huán)內(nèi)酯類藥物。病毒感染以對(duì)癥治療為主,必要時(shí)使用奧司他韋顆粒等抗病毒藥物。用藥期間需觀察藥物不良反應(yīng)。
痰液黏稠時(shí)可使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。干咳明顯但無痰時(shí),2歲以上兒童可慎用右美沙芬愈創(chuàng)甘油醚糖漿。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)濕度,幫助拍背排痰。
喘息癥狀明顯時(shí),采用布地奈德混懸液聯(lián)合硫酸特布他林霧化液進(jìn)行霧化治療,每日重復(fù)進(jìn)行。霧化后需清潔面部并漱口,嬰幼兒可用生理鹽水棉簽擦拭口腔。
血氧飽和度低于92%時(shí)需給予氧療,采用鼻導(dǎo)管或頭罩吸氧,維持氧飽和度在94%以上。家長(zhǎng)需觀察寶寶口唇顏色及呼吸頻率變化。
發(fā)熱期間鼓勵(lì)少量多次飲水,必要時(shí)靜脈補(bǔ)充葡萄糖氯化鈉注射液。飲食選擇米湯、稀釋果汁等流質(zhì),避免牛奶等易誘發(fā)嘔吐的食物。記錄每日出入量。
治療期間保持室內(nèi)空氣流通,溫度維持在24-26攝氏度,濕度50%-60%。避免接觸煙霧、粉塵等刺激物?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充乳鐵蛋白粉增強(qiáng)免疫力,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。密切監(jiān)測(cè)體溫、呼吸及精神狀態(tài),如出現(xiàn)嗜睡、拒食、呼吸急促等情況需立即復(fù)診。痊愈后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),逐步恢復(fù)日?;顒?dòng)。
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