小孩臉上長了濕疹可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹通常由遺傳因素、皮膚屏障功能異常、環(huán)境刺激、免疫異常、微生物感染等原因引起。
濕疹患兒需每日使用無刺激的保濕霜,如含神經(jīng)酰胺或凡士林的乳膏,幫助修復(fù)皮膚屏障。避免使用含香料或酒精的護膚品,清潔時選擇溫水而非熱水,洗臉后3分鐘內(nèi)涂抹保濕產(chǎn)品。家長需注意保持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免過度干燥或潮濕刺激皮膚。
中重度濕疹可遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏,或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。合并感染時可配合莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。家長需嚴格按醫(yī)囑控制用藥時長和頻次,避免長期連續(xù)使用強效激素。
瘙癢嚴重時可短期服用氯雷他定糖漿等抗組胺藥物,繼發(fā)感染時可能需頭孢克洛干混懸劑等抗生素。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素口服液可能用于頑固性病例。所有口服藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,家長不可自行增減劑量。
對于常規(guī)治療無效的慢性濕疹,醫(yī)生可能建議窄譜UVB光療。治療需在專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行,每周2-3次,逐漸增加照射劑量。光療期間需加強皮膚保濕和防曬護理,家長應(yīng)密切觀察是否出現(xiàn)皮膚干燥等不良反應(yīng)。
中醫(yī)認為濕疹與脾虛濕蘊有關(guān),可辨證使用小兒健脾化濕方劑如參苓白術(shù)散,或外洗金銀花、苦參等草藥。需由專業(yè)中醫(yī)師開具處方,家長不可自行抓藥。治療期間忌食生冷油膩,配合推拿按摩足三里等穴位。
濕疹患兒日常應(yīng)穿著純棉寬松衣物,避免羊毛等粗糙面料摩擦。洗澡水溫控制在37℃以下,時間不超過10分鐘。飲食上注意記錄可能誘發(fā)加重的食物,但無須盲目忌口。保持規(guī)律作息,避免過度抓撓,剪短指甲并佩戴棉質(zhì)手套。若皮損滲液、結(jié)痂或發(fā)熱,家長需立即帶孩子就醫(yī)。多數(shù)患兒通過規(guī)范治療可在1-2周內(nèi)改善癥狀,但容易復(fù)發(fā)需長期管理。
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