白血球、紅血球、血小板同時降低可通過營養(yǎng)支持、藥物治療、病因治療、輸血支持、定期監(jiān)測等方式干預。三系減少可能與造血功能障礙、感染、自身免疫疾病、骨髓抑制、營養(yǎng)缺乏等因素有關。
保證優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶攝入,補充含鐵豐富的動物肝臟、菠菜,配合維生素B12和葉酸強化食品。避免生冷食物,采用少食多餐模式。嚴重營養(yǎng)不良者可考慮腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。
重組人粒細胞刺激因子注射液可提升白細胞,琥珀酸亞鐵片改善貧血,氨肽素片促進血小板生成。需注意促紅素注射液可能引發(fā)高血壓,免疫抑制劑需預防感染風險。
骨髓增生異常綜合征需用地西他濱注射液,自身免疫性疾病適用潑尼松片,病毒感染需阿昔洛韋片。治療期間需每周監(jiān)測血常規(guī),觀察藥物不良反應。
血紅蛋白低于60g/L需輸注懸浮紅細胞,血小板計數(shù)<10×10?/L或有出血傾向時輸注機采血小板。反復輸血需警惕鐵過載,必要時進行去鐵治療。
治療初期需每周復查血常規(guī),穩(wěn)定后每月檢測。觀察口腔黏膜出血點、皮膚瘀斑等出血傾向,記錄發(fā)熱頻次和持續(xù)時間。避免劇烈運動和外傷。
保持居住環(huán)境清潔通風,每日紫外線消毒30分鐘。使用軟毛牙刷清潔口腔,避免摳鼻等動作。飲食需經(jīng)高溫烹煮,禁食生冷海鮮。適當進行太極拳等低強度運動,保證每日7-8小時睡眠。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或皮下出血需立即就醫(yī)。
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