射精無(wú)力可遵醫(yī)囑使用鹽酸達(dá)泊西汀片、甲磺酸酚妥拉明片、鹽酸帕羅西汀片、舍曲林片、氟西汀膠囊等西藥。射精無(wú)力可能與心理因素、神經(jīng)損傷、前列腺炎、內(nèi)分泌紊亂、藥物副作用等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
鹽酸達(dá)泊西汀片主要用于治療早泄,可延長(zhǎng)射精潛伏期。該藥通過(guò)抑制神經(jīng)元對(duì)5-羥色胺的再攝取發(fā)揮作用,可能間接改善射精無(wú)力癥狀。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭暈、惡心等,嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用。
甲磺酸酚妥拉明片為α腎上腺素受體阻滯劑,能松弛平滑肌改善局部血液循環(huán)。適用于因前列腺增生或炎癥導(dǎo)致的射精功能障礙,可能出現(xiàn)體位性低血壓,服藥期間需監(jiān)測(cè)血壓變化。
鹽酸帕羅西汀片屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,對(duì)焦慮抑郁相關(guān)的射精障礙有效。該藥需持續(xù)服用2-4周起效,突然停藥可能出現(xiàn)戒斷反應(yīng),需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步調(diào)整劑量。
舍曲林片可調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)5-羥色胺水平,改善心理性射精無(wú)力。常見(jiàn)副作用包括口干、嗜睡等,禁止與單胺氧化酶抑制劑合用,用藥期間應(yīng)避免飲酒。
氟西汀膠囊通過(guò)延長(zhǎng)射精反射時(shí)間改善癥狀,對(duì)抑郁癥伴發(fā)的射精無(wú)力效果較好。可能出現(xiàn)性功能障礙加重情況,用藥期間需定期評(píng)估療效與安全性。
除藥物治療外,建議保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累。適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,減少酒精和咖啡因攝入。均衡飲食可多補(bǔ)充鋅、維生素E等營(yíng)養(yǎng)素,如牡蠣、堅(jiān)果等食物。心理壓力較大時(shí)可嘗試冥想或心理咨詢(xún),伴侶間的溝通理解也很重要。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。
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