中醫(yī)可以緩解腰椎間盤(pán)突出癥狀,但無(wú)法徹底治愈。中醫(yī)治療腰椎間盤(pán)突出主要有針灸、推拿、中藥內(nèi)服、中藥外敷、牽引等方法。
針灸通過(guò)刺激特定穴位改善局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣和疼痛。常用穴位包括腎俞、大腸俞、環(huán)跳等。針灸治療需由專業(yè)醫(yī)師操作,一般10-15次為一個(gè)療程。部分患者可能出現(xiàn)暈針或局部出血,需及時(shí)告知醫(yī)師。
推拿通過(guò)手法松解腰部肌肉緊張,調(diào)整脊柱力學(xué)平衡。醫(yī)師會(huì)采用滾法、按法、揉法等手法治療。急性期患者不宜進(jìn)行重手法推拿,可能加重神經(jīng)根水腫。推拿后需臥床休息,避免立即活動(dòng)。
常用活血化瘀類中藥如獨(dú)活寄生湯、身痛逐瘀湯等,可配合杜仲、續(xù)斷等補(bǔ)腎強(qiáng)骨藥材。需注意中藥可能引起胃腸不適,孕婦及肝腎功能不全者慎用。服藥期間忌食生冷油膩食物。
將活血止痛類中藥制成膏藥貼敷患處,如消痛貼膏、麝香壯骨膏等。皮膚過(guò)敏者需先做小面積測(cè)試,出現(xiàn)瘙癢紅腫應(yīng)立即停用。外敷藥物不宜超過(guò)8小時(shí),避免皮膚損傷。
通過(guò)機(jī)械牽引增大椎間隙,減輕椎間盤(pán)壓力。需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,牽引重量一般為體重的1/3-1/2。嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、腰椎滑脫患者禁用,可能造成椎體骨折。
腰椎間盤(pán)突出患者應(yīng)注意保持正確坐姿,避免久坐久站,睡眠選擇硬板床??蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量。急性期需臥床休息2-3天,疼痛緩解后逐步恢復(fù)活動(dòng)。飲食宜清淡,適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān)。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要手術(shù)治療。
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