大腸癌肝轉(zhuǎn)移的治療方法主要有手術(shù)切除、局部消融治療、靶向藥物治療、化療、免疫治療等。需根據(jù)腫瘤分期、肝功能及患者身體狀況綜合選擇。
手術(shù)切除是根治性治療的首選方式,適用于轉(zhuǎn)移灶局限且剩余肝臟功能充足的患者,術(shù)后可能聯(lián)合化療降低復(fù)發(fā)概率。局部消融治療包括射頻消融和微波消融,適用于無法手術(shù)的小病灶,通過高溫直接破壞腫瘤細(xì)胞。靶向藥物治療針對特定基因突變,如西妥昔單抗可抑制表皮生長因子受體通路?;煶S脢W沙利鉑聯(lián)合氟尿嘧啶類藥物,能控制腫瘤進(jìn)展但可能引起骨髓抑制等副作用。免疫治療通過PD-1抑制劑激活機(jī)體免疫系統(tǒng)攻擊腫瘤,適用于微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定的患者。
治療期間需定期監(jiān)測肝功能與腫瘤標(biāo)志物,術(shù)后患者應(yīng)避免高脂飲食減輕肝臟負(fù)擔(dān),適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品促進(jìn)組織修復(fù)。保持適度運(yùn)動如散步或太極拳有助于增強(qiáng)免疫力,避免飲酒及肝毒性藥物。若出現(xiàn)腹痛、黃疸或體重驟降需及時復(fù)查,心理疏導(dǎo)對緩解治療焦慮有積極作用,家屬應(yīng)協(xié)助記錄癥狀變化并與醫(yī)生保持溝通。
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