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慢性前列腺炎怎么才算治好了

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慢性前列腺炎是否治愈需結(jié)合癥狀緩解、實驗室檢查及生活質(zhì)量改善綜合判斷，主要標(biāo)準(zhǔn)包括癥狀消失、前列腺液檢查正常、尿流率恢復(fù)穩(wěn)定。

1、癥狀消失

治療后排尿疼痛、會陰部脹痛等典型癥狀完全緩解，且持續(xù)超過1個月無復(fù)發(fā)。夜間排尿次數(shù)減少至0-1次，尿急尿頻現(xiàn)象消失。部分患者可能殘留輕微不適感，但不應(yīng)影響日常活動。

2、前列腺液檢查

前列腺按摩液白細(xì)胞計數(shù)小于10個/HP，卵磷脂小體分布均勻。細(xì)菌培養(yǎng)連續(xù)2-3次結(jié)果為陰性，EPS-pH值恢復(fù)至6.5-7.0正常范圍。若為慢性細(xì)菌性前列腺炎，需確保病原體被徹底清除。

3、尿流動力學(xué)改善

尿流率檢查最大尿流率超過15ml/s且排尿曲線平滑，殘余尿量少于50ml。超聲顯示前列腺體積縮小或穩(wěn)定，無排尿后膀胱頸抬高等梗阻表現(xiàn)。尿常規(guī)檢查無白細(xì)胞及亞硝酸鹽陽性。

4、性功能恢復(fù)

伴隨的性功能障礙如早泄、勃起困難等癥狀顯著改善，精液質(zhì)量參數(shù)恢復(fù)正常。需排除心理因素影響，建議通過國際前列腺癥狀評分表IPSS評估，總分下降至7分以下屬臨床治愈。

5、長期穩(wěn)定性

治愈后6個月內(nèi)無復(fù)發(fā)跡象，期間無須持續(xù)用藥。患者可正常進(jìn)行騎車、久坐等活動，飲食恢復(fù)辛辣刺激食物攝入后未誘發(fā)癥狀。炎癥指標(biāo)CRP、IL-6等持續(xù)處于正常參考范圍。

建議治愈后繼續(xù)保持規(guī)律作息，每日飲水2000ml以上，避免長時間騎車或久坐。每周進(jìn)行3-5次凱格爾運動增強(qiáng)盆底肌功能，飲食注意限制酒精及咖啡因攝入。每半年復(fù)查前列腺超聲與尿流率，出現(xiàn)輕微癥狀時可嘗試熱水坐浴等物理療法預(yù)防復(fù)發(fā)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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