婦科抽血檢查的項目主要有性激素六項、人絨毛膜促性腺激素、腫瘤標(biāo)志物、甲狀腺功能、感染與免疫指標(biāo)等。
性激素六項是評估女性內(nèi)分泌功能的核心檢查,包括促卵泡生成素、促黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮和催乳素。這項檢查有助于診斷月經(jīng)失調(diào)、多囊卵巢綜合征、卵巢功能減退、高催乳素血癥等疾病。檢查通常建議在月經(jīng)周期的特定時間進(jìn)行,例如評估基礎(chǔ)內(nèi)分泌水平多在月經(jīng)第2到4天抽血。通過分析各項激素的水平及其比值,醫(yī)生可以判斷下丘腦-垂體-卵巢軸的功能狀態(tài),為制定治療方案提供依據(jù)。
人絨毛膜促性腺激素檢查主要用于診斷早期妊娠,包括宮內(nèi)孕和異位妊娠。該激素由胎盤滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌,在受精卵著床后便可在母體血液中檢測到,其水平隨孕周增加而上升。這項檢查對于判斷胚胎發(fā)育情況、輔助診斷先兆流產(chǎn)或葡萄胎等妊娠相關(guān)疾病具有關(guān)鍵意義。在非妊娠情況下,人絨毛膜促性腺激素異常升高也可能提示某些生殖細(xì)胞腫瘤,需要結(jié)合其他檢查進(jìn)一步明確診斷。
腫瘤標(biāo)志物檢查用于婦科腫瘤的輔助篩查、診斷和療效監(jiān)測,常見項目包括糖類抗原125、癌胚抗原、甲胎蛋白和人附睪蛋白4等。例如糖類抗原125升高常見于卵巢上皮性癌,但也可能出現(xiàn)在子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等良性疾病中。這項檢查特異性并非百分之百,不能單獨(dú)作為確診依據(jù),必須與超聲、病理學(xué)檢查等結(jié)合進(jìn)行綜合判斷。動態(tài)監(jiān)測腫瘤標(biāo)志物的變化趨勢,對于評估治療效果和監(jiān)測復(fù)發(fā)更有價值。
甲狀腺功能檢查包括促甲狀腺激素、游離三碘甲狀腺原氨酸、游離甲狀腺素等指標(biāo)。甲狀腺激素廣泛參與調(diào)節(jié)女性的生殖內(nèi)分泌系統(tǒng),甲狀腺功能異常如甲減或甲亢可直接導(dǎo)致月經(jīng)紊亂、排卵障礙、不孕或增加流產(chǎn)風(fēng)險。多囊卵巢綜合征患者也常合并甲狀腺功能異常。在評估婦科內(nèi)分泌問題時,甲狀腺功能是常規(guī)排查項目之一,有助于全面了解患者的代謝與生殖健康狀況。
感染與免疫指標(biāo)檢查涵蓋TORCH系列、人類免疫缺陷病毒抗體、梅毒螺旋體抗體、乙型肝炎病毒標(biāo)志物等。TORCH感染指一組可能導(dǎo)致胎兒先天性畸形的病原體,孕前或孕期篩查非常重要。其他項目屬于常規(guī)的傳染病篩查,是婚前、孕前或手術(shù)前的必備檢查。這些檢查有助于及時發(fā)現(xiàn)潛在感染,評估免疫狀態(tài),指導(dǎo)孕期保健,并采取必要的干預(yù)措施以阻斷母嬰傳播,保障母嬰安全。
進(jìn)行婦科抽血檢查前,通常需要遵循醫(yī)囑做好準(zhǔn)備工作,例如性激素檢查需在特定生理周期、保持空腹?fàn)顟B(tài)等,以確保結(jié)果的準(zhǔn)確性。檢查后應(yīng)關(guān)注報告單上的參考范圍與提示,但切忌自行解讀,務(wù)必攜帶報告咨詢專業(yè)婦科醫(yī)生。醫(yī)生會結(jié)合您的具體癥狀、病史及其他檢查結(jié)果進(jìn)行綜合分析與診斷。日常生活中,維持規(guī)律的作息、均衡的營養(yǎng)、穩(wěn)定的情緒和適度的運(yùn)動,有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定和整體生殖健康。若檢查發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行后續(xù)治療與定期復(fù)查。
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