橋本氏甲狀腺炎患者需遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、硒酵母片、潑尼松片、夏枯草膠囊等藥物。橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性甲狀腺疾病,主要表現(xiàn)為甲狀腺功能減退或甲狀腺腫大,需根據(jù)甲狀腺功能狀態(tài)選擇藥物。
左甲狀腺素鈉片用于橋本氏甲狀腺炎合并甲狀腺功能減退時(shí),可補(bǔ)充體內(nèi)缺乏的甲狀腺激素。該藥物需從小劑量開(kāi)始逐漸調(diào)整,避免心悸等不良反應(yīng)。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素水平。
甲狀腺片含有T3和T4兩種甲狀腺激素,適用于對(duì)單一左甲狀腺素效果不佳的患者。該藥物可能引起心律失常,心臟病患者慎用。需根據(jù)甲狀腺功能檢查結(jié)果調(diào)整劑量。
硒酵母片可作為橋本氏甲狀腺炎的輔助治療,硒元素有助于降低甲狀腺自身抗體水平。長(zhǎng)期服用需注意硒過(guò)量風(fēng)險(xiǎn),可能出現(xiàn)脫發(fā)、指甲變形等癥狀。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下周期性服用。
潑尼松片用于橋本氏甲狀腺炎急性炎癥期或伴明顯甲狀腺疼痛時(shí),具有抗炎和免疫抑制作用。該藥物不宜長(zhǎng)期使用,需警惕血糖升高、骨質(zhì)疏松等副作用。用藥期間需限制鈉鹽攝入。
夏枯草膠囊是中成藥,具有軟堅(jiān)散結(jié)功效,可緩解橋本氏甲狀腺炎患者的甲狀腺腫大癥狀。該藥需與其他西藥配合使用,孕婦禁用。服藥期間應(yīng)避免辛辣刺激性食物。
橋本氏甲狀腺炎患者除藥物治療外,需保持低碘飲食,限制海帶、紫菜等高碘食物攝入;適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D;避免過(guò)度勞累和精神緊張;定期復(fù)查甲狀腺功能和超聲;出現(xiàn)心悸、手抖等甲亢癥狀或嗜睡、怕冷等甲減癥狀加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。冬季應(yīng)注意保暖,預(yù)防感冒誘發(fā)病情波動(dòng)。
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