小孩感冒支氣管炎可通過(guò)生活護(hù)理、藥物治療、物理治療等方法治療。感冒支氣管炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、免疫力低下等原因引起。
保持室內(nèi)空氣流通,濕度控制在50%-60%,避免冷空氣或煙霧刺激。適當(dāng)增加溫水?dāng)z入量,每日少量多次飲用,有助于稀釋痰液。飲食以易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主,如米粥、蔬菜泥,避免生冷油膩食物。夜間抬高床頭30度可緩解咳嗽,使用加濕器時(shí)需每日清潔防止霉菌滋生。
病毒感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解發(fā)熱咳嗽,細(xì)菌感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。痰液黏稠者可配合乙酰半胱氨酸顆粒祛痰,喘息明顯時(shí)可用布地奈德混懸液霧化吸入。2歲以下幼兒禁用中樞性鎮(zhèn)咳藥,所有藥物使用需嚴(yán)格遵循兒科醫(yī)生指導(dǎo)的劑型和療程。
采用背部叩擊排痰法,手掌呈空心狀從背部由下向上輕叩,每次5-10分鐘,餐前或餐后2小時(shí)進(jìn)行。38.5℃以下發(fā)熱可用溫水擦浴物理降溫,重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩等大血管處。鼻腔分泌物較多時(shí),先用生理性海水鼻腔噴霧器軟化,再用吸鼻器輕柔清理。
每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次,每次不少于30分鐘,冬季通風(fēng)時(shí)注意保暖。定期清洗更換床單被罩,毛絨玩具需高溫消毒或暫時(shí)收起。家庭成員吸煙者須在室外完成吸煙后更換衣物再接觸患兒,家中禁止使用蚊香、香水等刺激性氣霧劑。
出現(xiàn)呼吸頻率超過(guò)40次/分鐘、鎖骨上窩凹陷等呼吸困難表現(xiàn),或持續(xù)高熱超過(guò)72小時(shí)需立即就診。精神萎靡、拒食尿少提示可能出現(xiàn)脫水,口唇青紫顯示血氧飽和度下降。治療3天后咳嗽加劇或痰液轉(zhuǎn)黃綠色,可能繼發(fā)細(xì)菌感染需調(diào)整用藥方案。
病程中家長(zhǎng)需每日記錄體溫變化和咳嗽頻率,觀察痰液性狀變化?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),逐漸增加戶外活動(dòng)時(shí)間。注意與其他呼吸道傳染病患兒隔離,痊愈后兩周內(nèi)暫緩接種疫苗。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需排查過(guò)敏性鼻炎、哮喘等基礎(chǔ)疾病,必要時(shí)進(jìn)行免疫功能評(píng)估。日??赏ㄟ^(guò)游泳等運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)呼吸肌功能,秋冬季節(jié)提前接種流感疫苗預(yù)防復(fù)發(fā)。
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